□本刊记者裴冉冉通讯员高鸽■受访专家医院消化内科医师回想这半个月来的经历，70岁的方先生感觉像做了一场梦：他两次被抢救，还被查出罹患消化道恶性肿瘤……1他恶心、呕吐，医院事情要从半个月前说起。那天晚上，方先生的孩子们都回家吃饭，他很高兴，吃过饭就拉着孩子们陪他打牌。随后，方先生突然觉得一阵恶心，“难道是吃了啥不干净的东西”？还没等他仔细琢磨，一股血腥味涌上喉咙，他吐了出来。看了一眼呕吐物，方先生和他的家人都被吓住了：血！他的家人不敢大意，赶医院急诊科。结合相关检查结果，当天值班的闫一帆判断方先生为消化道出血。经过止血治疗后，方先生的情况好转，第二天，他就转入了普通病房。2出院前，他突然便血了看到方先生身体恢复得不错，他的家人松了一口气。可在出院前，闫一帆接到了方先生儿子的“闫医生，快来看看我爸，他突然便血了！”昨天还好好的，怎么便血了？当天正值消化内科主任陈宏伟大查房，了解情况后，他判断方先生很可能是消化道血管出血，建议其赶紧做急诊胃镜检查。“检查时发现他的胃贲门处一根动脉正往外冒血。”闫一帆回忆说，情况紧急，必须马上止血。就这样，方先生又一次进了急诊室，只是这次，手术更紧急、难度更大。“动脉血流快，出血量大，如果止血不及时，他很可能会休克。”一个多小时后，在医护人员的共同努力下，方先生的出血终于止住了。3消化道肿瘤早期没有症状，定期筛查很重要闫一帆说，引起老年人消化道出血的原因主要有既往消化道病史、长期服用非甾体抗炎药以及消化道肿瘤等，但方先生没有相关病史，没有服药史，那么病因就只有肿瘤。在征得方先生的家人同意后，闫一帆取了他胃贲门处的部分组织送去做活检。检验结果证实了闫一帆的推测：消化道恶性肿瘤。几天后，方先生转入消化外科，接受肿瘤切除术。“很多消化道肿瘤早期是没有任何症状的，等症状出现，往往都到了中晚期，只能通过外科手术切除癌变部位。”闫一帆介绍，早期的消化道肿瘤可以通过内镜手术剥除，保全患者的消化器官，拥有更好的生活质量。那么，如何进行消化道早癌筛查呢？“胃肠镜检查是最直观有效的方法。”闫一帆说，一般来说，建议40岁以上人群和有家族病史人群定期做胃肠镜检查，越早发现，预后越好。作者：裴冉冉来源：洛阳晚报
