消化道出血疾病

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急诊救治,守住这方净土吉大三院内科综 [复制链接]

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面对传播速度更快、隐匿性更强的新冠病毒,为坚决守卫人民群众生命安全和身体健康,高效接收急危重症患者,保障患者在未排除新冠肺炎风险的情况下得到及时有效的治疗,医院果断出击,行动迅速,继发热门诊、隔离病房后,建立起又一个抗疫“根据地”——内科综合缓冲病区,守好患者入院的第一道关卡。截至4月20日,该院内科缓冲病区已经奋战个小时,圆满取得了阶段性任务的胜利!

48小时首个缓冲病区建立

从做出决定到改造完成,仅仅不到48小时。在这48小时里,从通道建立、到人员选择、培训,迅速完善、就位。这个举全院之力,覆盖、保障全院各科室的内科综合缓冲病区,成为了患者入院前的最后一道防线。

急诊,本就是一个充满未知的领域,非急即重!这些患者中基础疾病多、危重症多、合并症多、老年人多……其中消化道出血占5成多,千斤重担!刚刚从沈阳进修回来的杨海玲,还没来得及休息,就毅然接下这个任务,带领由4名心外科、神经内科医生组成的医生团队和各科室抽调的护理团队率先进驻病区,开始了闭环管理。

刚刚建立的病区没有任何经验可以借鉴,除了妇儿患者,所有的急危重症都要经过这里进行缓冲。收多少?怎么收?“放心收!72小时后我和你们一起解决!”院党委书记崔树森看出了大家的疑虑,掷地有声的话语,给了大家定心丸。

从容应对一一化解急救危机

内科缓冲综合病区,为急危重症患者提供了良好的治疗环境。而同时,却让医护人员面对巨大的压力。3月18日,第一位患者住进缓冲病房。这位85岁的男性患者双肺感染伴胸腔积液,同时还有严重的心衰……大家心里非常清楚,这不是特例,来到这里的患者一个比一个重,一个比一个急。

就这样,心内科、神经内科……各学科;心梗、消化道出血、酮症酸中毒……各种状况,患者陆续收治进来。参与闭环管理的医护人员们,凭借着过硬的临床经验,高效的治疗手段,将危机一一化解。

医护人员在急救的同时,还要时刻绷紧防控之弦!

在平稳运行一周后,随着经验不断积累,外科综合缓冲病房、心内科缓冲病区、神经内科缓冲病区陆续开诊,杨海玲所在的病区变成真正意义的内科病区,从一个大疗区变成9个单间病房。

动态管理保证运转高效

开诊一个月来,杨海玲一直坚守在内科综合缓冲病区。“因为我最熟悉,所以我必须坚守!”快节奏的工作,动态化的管理,团队在杨海玲的带领下,干劲十足!

基本上每周,都会有新的支援队伍进驻病区,医护来自全院各个科室,每轮闭环4-6名医生,10-12名护士。每轮医护都会重新排班、分配房间、做好培训后上岗。而杨海玲因为出身急诊,可以更顺畅地沟通收住患者,加之擅长急诊急救,所以她选择留下来。大家舍小家、顾大家,毫无怨言。有一些医护人员即便完成闭环,也主动留下来,支援工作。

每天转运出多少患者,就要收进来多少,才能保证病床的有序高效。急诊抢救室的患者很多,要从众多的患者中收治最重、最急的,因此要对疾病及病程有个全面的把握。收治、抢救、会诊、总结、转运……杨海玲就这样周而复始地穿梭在急诊和病区中间,不分昼夜,每分每秒都在与生命赛跑。

科学防护优化护理服务

凌晨的急救,下胸穿、腹穿,止血,上呼吸机……这些平凡的血肉之躯身着白衣,无时无刻不在直面生死!

在严格落实操作环节的基础上,医护人员尽全力为患者提供优质的医疗护理服务。杨海玲始终以最高的标准要求每一位医护人员,“不恐慌、不大意”,以强大的心理攻势,为大家鼓舞士气。

每次转进患者,都需要和家属进行“深度交流”,除了病情,最重要的是防护问题,一旦医院规定。

一位重症患者在72小时内,经历了4次紧急抢救,陪护患者的家属心理压力过大,几乎崩溃,需要有人来替换陪护。杨海玲发现问题后,立即上报,院领导高度重视,马上做出部署,并及时安排接替的家属做好核酸检测。

家属满含泪水的双眼充满了感激和希望,那一句句真挚的感谢,就是对付出最好的回报。

在这里,72小时后,

有的患者转到专科疗区继续治疗,

有的患者直接进入ICU进行监护,

有的患者情况平稳直接出院回家,

……

无论疫情形势多么严峻,急诊一直战斗在最前方。内科缓冲病区,守住了这道防线,守住了这方“净土”,医护“零感染”,圆满完成了阶段性任务!

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