消化道出血疾病

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杭州名厨退休多年后查出胃癌,医生道破这么 [复制链接]

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“老爷子,今天吃什么?”

“银耳炖雪蛤!”

看到83岁的胡爷爷胃口渐开,医院肿瘤科陈丽婷医师的心里别提多欣慰了。

从食欲差、中重度贫血、消瘦甚至卧床不起的虚弱状态,到如今的面色红润、谈笑风生,胃癌患者胡爷爷之前着实遭了不少罪。幸运的是,自从今年7月到医院三墩院区肿瘤科就诊,在抗肿瘤综合治疗的助力作用和医护人员的全力呵护下,他的病情明显好转,身体状态越来越稳定。

“作为一名癌症患者,我深切体会到,医患双方共同努力、相互配合,才可以达到好的治疗效果。之前的身体状态实在不堪回首,如今我能吃能走,特别感谢肿瘤科的医护人员。”近日,胡爷爷为医护人员送上锦旗,表达感激之情。

胡爷爷给医护人员送锦旗

几十年酒店大厨

吃饭没胃口走路没力气

退休前,胡爷爷是杭州西湖边一家著名大饭店的首席厨师,在厨师界颇有名气。两年前,他在被查出胃癌,随即接受了化疗,然而,持续的化疗让八十高龄的他逐渐承受不住,副作用排山倒海袭来:食欲不振、四肢无力、甚至出现了消化道出血……

胡爷爷的身体愈发虚弱,辗转找到医院三墩院区肿瘤科副主任江皓副主任医师。“刚来时,患者血红蛋白仅为70g/L,而成年男性参考范围是g/L~g/L,这意味着他贫血严重,并伴大量腹水,体力状况很差。”

肿瘤科医生进行了病情讨论,并有针对性地采用高龄肿瘤患者综合评估策略对他的肿瘤进展状态、体质状况、治疗耐受性等进行了全面评估,为其制定了综合营养支持方案,改善他的体力、身体状况,为后续抗肿瘤治疗作充分准备,随后制定了以恶性肿瘤免疫治疗联合靶向治疗为主的抗肿瘤综合治疗方案。

经过几个月的治疗,胡爷爷癌症指标有所好转,身体状况也逐渐改善,吃饭有胃口了,走路有力气了,睡觉也香了。

油烟也是胃癌的一大诱因

预防胃癌远离烟酒

我国是世界上胃癌高发的国家,因为胃癌早期发病信号并不明显,所以常常被忽视。

“只有了解清楚胃癌发病的信号,才能有助于更好地治疗胃癌。”江皓说,胃癌的发生,除了遗传因素、幽门螺杆菌感染、环境恶化、三餐不定时等之外,在胡爷爷身上,还有一个因素尤其值得在家里掌勺的主妇们警醒——那就是油烟。

油烟跟胃癌发生存在一定的因果关系。胡爷爷退休前的职业是厨师,围着灶台打转几十年,而油烟中的苯并芘可是一级致癌物,尤其可能诱发胃癌。这是因为油烟既能通过呼吸道进入人体,也可以经消化道进入胃的粘膜层、粘膜下层蔓延到胃中,从而损伤DNA,诱发胃癌。

另外,为了健康,还要远离烟酒。人们都知道,尼古丁会伤害人们的肺部,抽烟会增加患肺癌的几率,殊不知,抽烟也会增加胃癌发病的几率。因为抽烟所散发出的烟雾也会随着消化道进入我们的胃部,胃黏膜会因为烟雾的进入而受到刺激,会导致胃黏膜出血等症状。

而对于饮酒来说,大量饮用酒精度比较高的酒,会对胃黏膜造成直接刺激,最终会引发水肿、充血、糜烂等症状,久而久之,先会产生胃溃疡,胃溃疡进一步发展,有可能就会发展为胃癌。这也是为什么胡爷爷即使戒烟戒酒多年,但有50年大量吸烟史、25年大量饮酒史的他依然被胃癌纠缠的几大因素。

哪种方法对抗胃癌更有效?

听听专家怎么说

胃癌缠身,究竟选择何种治疗方法?医院肿瘤科主任吴稚冰主任医师说,全身治疗有化疗、靶向、免疫治疗单独或联合等多种选择,且治疗效果各有千秋,需有肿瘤专业治疗团队针对患者病情制定不同的治疗方案,以期达到最佳治疗效果。

作为一种全身性治疗手段,化疗对原发灶和转移灶均有治疗作用,有起效快、控制病灶快的特点,但癌症病人常常谈化疗“色变”,因其通常有杀伤正常细胞、毒副作用相对较多的弊端。

所谓的靶向治疗,就是针对有特定基因突变的癌细胞,通过抑制信号通路传导而发挥抗癌作用。这种治疗方式有着高效(针对性强)、低毒(副作用少)、方便(口服给药)的优点。但靶向药物需与基因检测相匹配,患者才能从治疗中获益,否则不仅无效,还会耽误最佳治疗时间。

近年来常被提起的免疫治疗又是怎么回事呢?吴稚冰主任医师解释说,通过免疫治疗药物帮助免疫系统识别癌细胞,以达到杀死癌细胞的目的。副作用小、疗效持久、延长生存时间,这些优点无疑让免疫治疗成为了肺癌患者治疗的“希望之光”。但免疫治疗的特异性非常高,所以治疗前还需通过检测生物标记物来预测哪些患者会从免疫治疗中获益。

患者接受肿瘤治疗

此外,肿瘤热疗已成为继手术、放疗、化疗和免疫疗法之后的第五大疗法,是治疗肿瘤的一种新的有效手段。到底选择哪种手段“对付”肿瘤,需要医生根据患者的情况制定个性化的方案。

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