齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽通讯员吴洪磊李光春
近日，医院消化内科运用小肠镜检查，为一例胃全切除术后、不明原因反复消化道出血的患者明确了消化道出血的原因，为治疗提供了宝贵的依据。
小肠镜检查与普通胃肠镜比较，操作难度大、时间长、风险较高，多数情況下需要在X线监控下进行。该例患者曾因反复消化道出血多次住院治疗，既往已经接受普通胃肠镜检查多次，均无法明确消化道出血原因。医院消化内科主任郭建强、副主任吴洪磊为患者进行小肠镜检查，历时3小时，顺利经口进镜至回肠中段，局部黏膜用亚甲蓝标记，然后经肛进镜至回肠中段黏膜标记处，成功实现全胃肠道检查对接，明确了消化道出血的原因为小肠毛细血管扩张出血，为患者治疗提供了宝贵的依据。经过小肠镜下喷洒止血药物及内科综合治疗后，患者消化道出血停止并顺利出院。
据悉，小肠是最长的消化管道，成人的小肠长度可达5至6米，位于消化道的中段，小肠疾病诊断及治疗一直是消化科医生诊断治疗的盲区之一。小肠镜检查需通过经口和经肛两种途径联合完成，经口进境，可观察到食管、胃、十二指肠、空肠、抵达回肠中上段；经肛进境可观察大肠、回肠、部分可达空肠末端，从而，可对整个消化道进行全面内镜下观察。小肠镜检查主要用于不明原因消化道出血、不明原因贫血、疑似小肠肿瘤、疑似或难以控制的吸收不良综合征、疑似非甾体类药物相关性小肠粘膜损伤、疑似克罗恩病、小肠息肉病综合征以及临床上需要排除小肠疾病者等。山大二院成功实施小肠镜检查可为临床疑难疾病诊断提供新措施。
目前省內能够开展小肠镜检查治疗的医疗单位少，山大二院成功开展小肠镜检查，达到省内先进水平。疑难小肠镜的成功开展将为广大小肠疾病患者提供有效诊治保障，医院消化系统疾病内镜诊治的全覆盖，使医院消化内镜诊治水平上了一新的台阶。
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