2岁的果果（化名）活泼好动，刚学会跑的她，偶尔摔倒、磕碰是常有的事。有一天，果果妈妈发现果果不小心摔倒后，膝盖上出现了一片淤青。当时，妈妈只觉得小孩子因为磕碰出现淤青很正常，没有特别在意。过了两天，果果的小腿上出现了多片瘀斑，不痛不痒。果果妈妈这才意识到情况不对，带果果前往长沙市妇幼保健院普儿科就诊，结果显示果果的血小板计数只有13×/L（正常血小板-×/L），血小板参数异常。
同一日，6个月大的轩轩（化名）也在普儿科就诊。起因是前一天晚上，轩轩妈妈发现轩轩的脸上突然出现了一颗颗不痛不痒的小红点，第二天早晨观察到小红点已经散布轩轩全身，颜色鲜红但不凸起。轩轩妈医院，急做血常规发现：轩轩血小板计数只有7×/L（正常血小板-×/L）。
两个宝宝紧急办理了住院，明确诊断后得知，果果和轩轩得的是特发性血小板减少性紫癜，简称ITP。经过不到一周的治疗，他们都好转出院了。医生了解到，两个宝宝在1到2周前，都有过轻咳和流涕的情况。
据长沙市妇幼保健院医生介绍，特发性血小板减少性紫癜，又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。它的主要特点就是皮肤、黏膜的自发性出血和血小板减少。一万名里就有一人得病，可以在各个年龄的小孩子中见到，但1至6岁的孩子更多见，男女发病数无差异，春天更容易发病。
目前的病因不明。多数患儿出现瘀点瘀斑前无任何不舒服表现，一部分可能有发热。通常以自发性皮肤和黏膜出血为突出表现，多为针尖大小的皮内或皮下出血点，或为瘀斑和紫癜，分布不均，通常在四肢较多见，在容易碰撞的部位更多见，躯干则较少见，常伴有鼻出血或齿龈出血，胃肠道大出血少见，偶可见肉眼血尿。青春期女性患者可有月经过多。少数小朋友可有结膜下或视网膜出血。85%至90%的患儿于发病后1至6个月内能自然痊愈。约10%转变为慢性型ITP。
长沙市妇幼保健院医生提醒，出现“小红点”和“瘀斑”的小朋友首先要做的就是血常规的检查，可以发现显著的血小板数目减少，而红细胞和白细胞大多是正常的。由于ITP多数是病*感染引起的，小朋友体内会存在大量破环血小板的抗体，而这些抗体是可以检查出来的。
特发性血小板减少性紫癜的护理及预防如何做？
1.积极参加体育活动，增强体质，提高抗病能力。
2.要注意预防感染。
3.急性期或出血量多，要卧床休息，限制活动，消除患儿的恐惧紧张心理。
4.护理出血性血小板减少患者，要严密观察其出血部位、出血量，警惕重要脏器出血。按医嘱服用止血药物或输血治疗，各种护理操作应温柔，防止对患者造成组织损伤引起出血。
5.避免外伤碰撞。
6.血小板低于
7.有消化道出血者应暂时禁食，出血停止后给予冷温流食，逐渐过渡到半流质、软食、普通食物。忌硬食及粗纤维食物。忌辛辣刺激食物。
潇湘晨报记者梅玫
