消化道出血疾病

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鄂州市中心医院多学科配合,消化道出血患者 [复制链接]

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荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员李齐敏、陈文习)9月10日,正值阖家团圆的中秋节,早上八点,医院消化内科陈文习主任依旧按时出现在了病房,正在查房时,急诊科送来一位51岁“消化道出血”的患者。

因患者来的急,还未办理入院手续,科室医护立即为患者进行了相关治疗,给予吸氧、心电监护,建立静脉通道、补液、扩容、止血等。据了解,该患者有多年痛风性关节炎病史,同时有间断口服止痛药的情况。

上午9时07分,患者突发呕大量酱油水样胃内容物,伴较多血凝块,高欢医生立即通知上级医生,同时转RICU治疗,科室启动大输血抢救流程。在赶往RICU查看患者后,给予输血、补液,请普外二科、介入室急会诊,评估手术指征后转ICU并通知医务部刘泽文。

在这危急时刻,普外一科为患者进行了会诊,边输血,陈文习主任、余亮副主任医师、刘豪杰副主任医师边为患者进行急诊胃镜治疗。由于床旁急诊胃镜对操作者要求较高,操作环境受限,准备完毕后进镜至胃角处,可见血管裸露和血凝块。

胃镜是医生的另一双眼睛,它可及时探查患者出血部位和情况。待患者生命体征稍平稳,汤俊医生为患者急诊行胃部分切除术伴胃空肠吻合术+开腹探查术,术后给予输血大量补液,护胃等治疗,9月10日晚上21时45分,患者病情得到有效控制。

9月11日再次查看患者时,其生命体征平稳,未发生任何并发症和特殊不适。在这次救治中,消化内科、重症医学科、麻醉科、普外一科、普外二科凭借科学的救治方案、精湛的操作技术、强大的应急处置能力、丰富的临床经验以及密切的科室配合,使患者得到了及时有效的救治。

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