小编按:“大夫!大夫!他吐血了!”深夜幽暗病房中的寂静被惊慌的呼喊声打破,而你作为值班医生匆匆赶到病人床前,只见病人面色苍白,嘴角带着些许血沫,口吐嫣红,床旁早已是四处飞溅的血滴。“上消化道急性出血!”脑中警铃大作,怎么诊断?如何处理?看完这篇一页手册,相信会给你一个行之有效的答案。
一、速诊大纲和要点
是否为消化道出血
是否为鼻/咽/口出血或咯血(与呕血鉴别)
是否有痔疮等肛周疾病出血(与便血鉴别)
是否食用或者服食动物血液/内脏、补铁药物、铋剂、中药等(与黑便鉴别)
是否进食可使粪便呈红色的食品(如火龙果)等。
出血量
实际失血量可能远大于肉眼可见量。密切