消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/4/28 17:17:00
有人去过北京中科医院 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_zx/59183/

《案例》

刘阿姨今年48岁,平时身体非常强壮,只是偶尔会出现便秘问题,平均~4天排一次大便,虽然刚开始6阿姨也是通过相关药物进行缓解,但后来害怕出现药物依赖就只能强行认证。

但是最近几个月刘阿姨发现自己便秘的症状越来越重了,即便是用了相关药物效果也不理想,虽然自己平时也多喝水等,但依然没有改善便秘的问题。

无奈之下,医院进行了检查,医生听完刘阿姨的描述之后,建议去做肠镜检查并解释:“像您这种便秘突然加重的情况,需要排除肿瘤或者息肉的情况,并且对于45岁以上的人群来说,常规做个肠镜也是有必要的。”

刘阿姨听完医生的解释之后,同意做肠镜检查肠镜检查,结果出来之后发现直肠内有肿块,最后的病理检查提示肠癌,刘阿姨听完了医生的解释之后内心非常痛苦。

明明自己身体非常强壮,没有出现任何不适感,只是出现了便秘小问题,为什么就引发了肠癌呢?肠癌的高发与多方面因素有关系。

肠癌原因

大肠癌的病因没有还没有完全的清楚,认为主要是和环境因素、遗传因素综合作用的结果,主要见于以下方面:

第一、环境因素,主要是指居住环境、生活习惯,尤其是饮食习惯,认为高脂肪食谱和低纤维素食谱是主要的发病原因,吃高脂肪的食物多,而纤维素食物少是一个高危因素。

第二、遗传因素,25%的肠癌发生在有肠癌病史的家族里,有些家庭的绝大多数成员容易长息肉,如果任其发展,25%的息肉患者会成为癌。所以50岁以上的老人要定期做肠镜检查和做粪便隐血实验。

第三、其他的高危因素,比如大肠息肉,特别是腺瘤性息肉、腺瘤、绒毛状腺瘤,癌变率就更高一点。

第四、炎症性肠病,像溃疡性结肠炎,也是一个高危因素,

第五、血虫病,也是结肠癌高发的人群,是结肠癌主要的病因。

肠癌治愈率高吗?

肠癌治愈率是高还是低,主要是看诊断肠癌的时候分期的早晚。如果在确诊肠癌的时候,仍然处在一期也就是早期的阶段,可以通过根治性手术切除而获得更多的治愈机会。

二期的肠癌也是有一定的治愈率的。因为二期的肠癌常常并没有伴有周围淋巴结的转移,癌症病灶的浸润深度也没有达到浆膜。这个时候患者仍然可以接受根治性手术切除的治疗,从而获得更长时间的术后生存时间。

如果肠癌发展到三期或者四期,就属于中晚期或者晚期阶段的肠癌,可以伴有周围淋巴结的转移,也可以伴有远处器官的转移,这个时候肠癌常常就难以治愈了。

肠癌来临,“大便”先知?医生:如果出现三种异常,早做肠镜筛查

正常情况下,人每天都要排便,通过排便也能及时了解肠道的健康状况,如果您频繁出现以下这几种异常问题,那请你尽早就医筛查。

顽固性便秘

中老年朋友他们普遍存在便秘的情况,因此不少人会忽略这个情况,但需要注意,如果近期突然出现便秘问题,就需要尽快弄清楚原因。因为这种情况很可能就是肠癌的症状。

如果肠道内出现癌块,并且体积达到一定程度就会引起肠道狭窄,与此同时肠癌患者的肠蠕动也会相对减少,如果这两点共同作用就容易使人出现严重便秘问题。

当然并不会,因为你偶尔便秘就一定患有肠癌,比如肠息肉、克罗恩病等疾病,也可能会出现这种情况。医院进行全面检查。

大便带血

当查出肠癌以后,癌细胞会破坏肠道的血管,引起肠道出血,进而引起大便中带有血液的情况。

便血不一定是鲜红色的,也可能是暗红色,黑褐色以及柏油样大便,便血的颜色主要和出血量以及部位有关。

出现大便带血就一定是肠癌,这也是非常片面的,比如消化道出血,痔疮,肠息肉等疾病也可能会出现便血的情况,还是应该及时分别。

对于中老年朋友来说,如果平时没有便血的情况,突然出现了大便带血的情况,就需要警惕是肠癌,还医院进行肠镜检查。

大便变细

患上肠癌以后肠道相对而言会逐渐狭窄,人在排便的时候,粪便途径狭窄的肠道以后就会被挤压而逐渐变细。

大便变细并不是什么特异性症状,像肠息肉、克罗恩病、内痔等,都有可能会出现大便变细的情况。

对于中老年人如果近期感觉到排便困难,并且大便逐渐变细,就需要警惕,可能是肠癌的原因,希望您尽早就医进行肠镜检查。

做肠镜痛苦吗?

1.普通肠镜:普通肠镜检查时会有腹胀腹痛的感觉,传统肠镜指的是普通肠镜检查,通常是在清醒状态下进行的,因为结肠有几个固定的生理弯曲,那么结肠镜通过的时候就会带来牵扯,患者会出现腹胀感觉,造成不适,进而感动痛苦。

2.无痛肠镜:无痛肠镜是指在麻醉状态下进行肠镜检查,肠镜检查过程中不会有任何不适感,所以不会感到痛苦,但是有一定的麻醉风险。

.胶囊内镜:胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染等优点,扩展了消化道检查的视野,克服了普通肠镜耐受性差、不适用于年老体弱和病情危重等缺陷,对病人无痛苦。

国家卫计委新闻宣传中心,提出10条保护肠道的建议:

1在控制食物总能量的基础上,少食多餐,不要错过早餐,深夜不大量进食;

2食用富含膳食纤维的食物,每天吃一斤蔬菜和半斤水果,经常进食全谷物和豆类;

每周吃鱼至5次;

4减少摄入脂肪含量较高、盐多油腻和煎炸的食物;

5保持健康的体重;

6选择食用瘦肉;

7每天喝毫升至毫升饮用水,减少饮用含有咖啡因、酒精和糖含量高的饮料;

8养成细嚼慢咽的习惯;

9经常锻炼、不吸烟、不酗酒;

10适当摄入含有益生菌的发酵乳产品。

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