56岁的周先生患乙肝肝硬化多年，平时病情控制得不错，便放松了警惕。近日一次晚饭后，他突然呕出一口鲜血，家人急忙将医院救治。医生检查后发现，周先生是因为吃了一碗鲜笋导致了上消化道出血。
“肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用导致弥漫性肝损害。患者早期可没有明显症状，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。”医院健康事业发展部主任叶非科普。
周先生发生上消化道出血，是肝硬化患者最常见的并发症，死亡率较高。主要因为患者肝脏增生的纤维组织压迫肝内血管，导致食道静脉曲张，血管壁变薄，食用粗纤维食物时极易破裂大出血。
“这样的上消化道出血往往来势凶猛，出血急而多且不易止住，出血前，患者一般没有明显征兆，一旦发生便十分危重。”叶非表示，急性大量出血多数表现为呕血；少量出血时表现为柏油样便，随之可能呕血；慢性小量出血则表现为粪便潜血阳性。
叶非提醒，晚期肝硬化患者必须格外注意日常生活习惯，一旦饮食不注意，吃了干硬、粗糙及辛辣刺激食物，或服用对胃黏膜有损伤的药物、大便干燥用力排便等，消化道出血也会突如其来。如果少量出血时不禁食禁水，继续进食还会导致出血加剧。
发生上消化道出血，患者家属应该怎么做？
叶非指出，当家属发现患者发生消化道出血时，应第一时间采取以下急救措施，最大限度地挽救患者的生命：
立即拨打，让患者保持侧卧，以免血液吸入气管引起窒息，可在脚部垫枕头，帮助下肢血液回流至心脏，保证大脑血供；
患者的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验；
少搬动患者，更不能让患者走动，同时严密观察患者的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心；
呕血时，最好让患者漱口，此时不能饮水，可含化冰块。
最后，叶非还要提醒广大肝病患者，尤其是肝硬化患者：一定要定期复查，必要时应进行内镜诊断，预防消化道出血的发生，并严格按照医生的提示科学治疗和保养。