消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/7/4 21:46:00
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长江日报大武汉客户端8月19日讯(通讯员谢靖 刘霞)大量饮酒后可能诱发剧烈呕吐,甚至发生消化道大出血。武汉医院(医院)消化内科近期就接诊了这样一位患者。

*先生(化姓)平时喜欢小酌,偶尔会有过量。近日,*先生和朋友饮酒时,一时开心多喝了几杯。不久,*先生就开始剧烈呕吐,呕吐物从正常的食物残渣变成暗红色血液时,*先生并不以为意。只觉得口渴难耐,大量的饮水仍然不能解渴。直到凌晨,*先生开始出现大量呕血和黑便,同时出现头晕、心慌,伴有全身大汗,感觉随时都可能会晕倒。家人立即将*先生送往武汉医院就诊。

医院时,本来患有高血压的*先生,血压却只有95/63mmHg,接近于休克血压。消化内科朱睿医生接诊后,立即判断为剧烈呕吐引发食管贲门黏膜撕裂,进而导致消化道出血。考虑到该疾病一旦撕裂到血管,药物治疗效果差,需要立即行内镜下治疗。朱睿医生一边积极为*先生补液抗休克,一边在血源极其紧张的情况下申请到ml红细胞,为患者能够安全完成内镜检查提供保证。急诊内镜的检查,果然发现元凶——食管贲门黏膜撕裂综合征。针对元凶,消化内科李欢副主任当机立断采用内镜下钛夹止血,有效地控制住了贲门出血。患者病情逐渐平稳,转危为安。

消化内科龙辉主任介绍,食管贲门黏膜撕裂综合征是上消化道出血的主要病因之一。本病诱因大多为剧烈呕吐和干呕。由于剧烈呕吐造成胃内压力骤增,胃壁强力收缩而贲门不张开所致的贲门处黏膜撕裂出血。

龙主任提醒,如果饮酒后出现呕血情况,一定要及时就医。

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