消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/8/6 21:05:00

胃镜是一种用于检查胃、食道以及十二指肠是否出现病变的医学设备。胃镜是用一个前端有摄像头的软式内镜从口腔通过咽部进入消化道,依次送进消化道里面,依次可以检查到食道、胃等其他组织。

镜头里面看到的画面可以传出到外界,通过肉眼就可以看到这些组织并且可以判断组织是否出现病变、炎症等,如果设备比较先进还可以进行治疗,比如止血手术等。

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胃镜检查是可以发现早期胃癌的,是诊断胃癌最常用的检查方式。医院体检时,医生会建议进行胃镜检查。

一、胃镜是可以进入胃内部的一种纤细、柔软的管子,能够充分直观的观察胃内情况,可发现胃黏膜的病变,可根据经验初步判断病变的良恶性。

二、胃镜下检查出黏膜病变,要确诊病变性质,需要做病检,主要是通过胃镜取部分病变组织,做病理检测,也是确诊胃癌的金标准。

三、早期胃癌一般没有临床症状,不易被察觉,大部分发现时已经是晚期,所以定期体检做胃镜检查,能够提高早期胃癌的发现率。

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胃镜是一个很常规的检查,胃镜并不会对人的身体产生任何影响。当然为什么很多人不愿意做胃镜,主要是由于胃镜是要通过咽部插入到食管,和胃部、十二指肠去观察疾病的,而这个过程中肯定是要通过咽部的,会引起病人强烈的不适,主要表现为进镜时的恶心、呕吐。

另外胃镜在操作过程中,由于需要向胃腔内注气,很可能病人在做的过程中会表现出明显的恶心呕吐和腹部的胀满不适的症状,可能导致病人的不适表现。

总体来说,大部分人畏惧胃镜的检查,大部分是由于恶心呕吐的症状,这个在咽部是一个正常的生理反应,没有人能够很好的控制,大家只需要放松心情,在做胃镜的同时保持平静的呼吸,配合操作医生的检查就可以了,并不需要特殊的情况。

对于部分反应过于激烈的病人来说,可以选择无痛胃镜,当然无痛胃镜现在也是常用的检查手段。在临床上无痛胃镜和普通胃镜的检查,并没有实际上的区别,只是多了一个麻醉。

对于这部分反应剧烈的病人,又没有快速检查,或者是短期内反复检查的要求的病人来说,可以选择无痛胃镜的检查。

另外对于大部分普通人群来说,普通胃镜就可以满足正常的需要。另外还可以选择一些超细胃镜,当然超细胃镜有超细胃镜的缺点,但是总体来说,现在的超细胃镜是可以满足一部分患者对于胃镜恐惧的需求。

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胃镜检查即电子胃镜检查,是消化科门诊最常开展的一种检查,行一次胃镜检查具体能保证几年与患者病情有关。

胃镜检查可以对食道黏膜病变、胃黏膜病变及十二指肠黏膜病变进行准确细致的观察和诊断,同时还可取病变组织进行病理检查。

对于部分小的病变,胃镜下可以直接进行手术治疗。胃镜检查可以明确患者有无慢性萎缩性胃炎、胃内有无癌前病变。

如果患者无肿瘤家族史,胃镜检查未发现幽门螺杆菌及任何形式的萎缩或其他癌前病变,五年之内无需进行胃镜检查。

但如果发现胃内有病变或肠化,需在一年内再次复查胃镜,部分患者肠化严重,需3-6个月复查一次胃镜。45岁以上的成年人建议坚持1-2年复查胃镜,作为常规的体检项目。

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1、年龄50岁的人群:无论是否存在消化道症状,都建议患者进行胃镜筛查,发现可能存在的癌前病变或癌前疾病,例如是否存在萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等,或在萎缩性胃炎基础上是否存在肠化生,或异型增生等癌前病变;

2、存在胃癌家族史的人群:例如直系亲属有胃癌家族史、胃癌的人群,一般建议胃镜筛查时间要向前提前10年,即从40岁开始进行胃镜的筛查;

3、存在癌前疾病、癌前病变的人群:通常建议每1-2年进行胃镜的复查;因为这类人体属于高发群体,有可能会导致癌症偷偷到来;

4、相关疾病治疗后人群:如果已经出现相应问题,例如胃息肉或胃早期肿瘤的患者,一般建议进行胃镜下的治疗或者手术治疗,治疗后患者建议每0.5-1年复查1次胃镜。

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无痛苦:患者在检查、治疗过程中无任何不舒服,对精神紧张的患者、对胃肠镜检查恐惧的患者,无痛胃镜、无痛肠镜是您的理想选择。

创伤小:在无痛性电子胃镜下,对消化道出血、息肉、溃疡狭窄还可以进行多项微创治疗,让患者免于手术开刀之苦。

时间短:排除检查前的预备时间,从检查开始,在几分钟内即可完成。

更精确:电子胃肠镜拥有目前其他检查手段无法代替的优势,尤其是一些微小病变甚至粘膜层的病变,均可明确诊断。并且具有放大功能,更进一步增加了诊断的准确性。

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1.体质极度衰弱。

2.出血性休克。

3.主动脉瘤。

4.食道狭窄或贲门部梗阻。

5.急性咽炎及扁桃体炎。

6.哮喘性呼吸困难。

7.肺炎或其他感染伴有高热。

8.重度肺功能障碍。

9.严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全者。

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胃镜检查前的注意事项

1、进行胃镜检查前一天的晚餐要在晚上8点之前用完,并且注意进食的量要少于平常。

2、胃镜检查注意当天不要吃早餐,也不要喝水。

3、如果在近三天内做过胃肠钡餐造影者不宜做胃镜检查。

4、检查前患者应告知医生既往病史、服药史、手术史,如有既往的胃镜和病理报告应交给检查医师以备参考。

胃镜检查后的注意事项

1、胃镜检查后1至2小时内勿进食,若喉咙没有感觉不舒服,可先喝水,若无呛到,就可先进食软性食物,以免粗糙食物使食道或胃造成出血。

2、有些患者会有短暂的喉咙痛,异物感,通常1至2天就可恢复。

3、在检查结束后的2~3天内要留意饮食和排便的状况,不要吃质地较硬或刺激性强的食物,禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和饮浓咖啡,以免诱发创面出血。

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