前不久,媒体报道江苏有37人感染了新型病*,表现症状为高热、咳嗽乏力和血小板减少,严重的还可能出现器官衰竭。据医生判断,这是感染了“新布尼亚病*”。鉴于目前新型冠状病*的危害,很多人看到这个病*感到非常担忧,担心又出现了一个新的病*。那么,新布尼亚病*是新病*吗?
新布尼亚病*发现简史
其实,早在年时,我国就已经出现该类病*的相关病例。年以来,河南、湖北、山东、安徽、江苏以及辽宁等省份都发现了以消化道出血和白细胞、血小板减少为症状的病患。他们的症状和病原检测结果不符合任何一种已知疾病,种种迹象暗示我们,这是一种潜在的新型疾病。
年3月17日,著名国际期刊《新英格兰医学》杂志报道,在由中国疾控中心牵头的多个中外研究团队的共同努力下,这种新型疾病的病原体得到成功分离。这是一种在病*分类学上属于布尼亚病*科的新型病*。根据其产生的症状,该病*被命名为发热伴血小板减少综合征布尼亚病*,简称新布尼亚病*。
该病*的发现是我国近年在新发传染病防控与研究领域取得的重大突破。得益于病原体的明确和分离,新布尼亚病*感染造成的患者死亡率正在快速下降,已经不到10%。截至目前,今年我国已报道病例余例,其中死亡80余例,病死率5.3%。
新布尼亚病*的传播与感染后的症状
经过对疫区动物进行广泛的检疫,研究人员在蜱虫体内检测到了病*核酸,并分离出了新布尼亚病*,从而证实蜱虫叮咬是人感染新布尼亚病*的主要途径。同时,蜱虫既可作为新布尼亚病*的长期宿主,也同时扮演其传播媒介的角色
新布尼亚病*传播循环
感染病*后,约有6天至14天的潜伏期,多数患者最先会出现发热、倦怠、头痛一类症状,随后则是呕吐、腹泻、腹痛等消化系统症状。当然,血小板和白细胞减少作为新布尼亚病*感染的特征性表现,可以为初步的病因判断提供依据。患者的体液和排泄物含有病*,存在人传人风险。过去我国也曾发生过家庭为单位的群体性感染以及院内感染。
与大部分病*感染疾病类似,新布尼亚病*感染症的治疗不存在特效药,以支持疗法为主。目前暂时没有针对新布尼亚病*感染症的相关疫苗,但中国疾控中心病*病所研究员李德新称,疫苗已在开发中,很快将会进入临床实验
预防新布尼亚病*感染
防蜱虫叮咬是关键
新布尼亚病*的预防关键当然是斩断它的传播链条,我们虽然不可能在自然环境中清除蜱虫,但至少可以尽力避免遭到蜱虫的叮咬。
在进入蜱虫出没的树林、河川和草原等自然环境时,应尽量穿用不会露出皮肤的服装,戴好手套、口罩、帽子,使用不露出脚踝的高帮鞋袜。
蜱虫流行地区从事农业生产的人员更应加强防护,如扎紧袖口、裤管,上衣下摆扎进裤腰,用毛巾保护好脖颈等处。
由于蜱虫吸血时人体刺痛感极不明显,且一次吸血时间可能长达数天,人们常常在不知情的情况下遭遇蜱虫叮咬,等到发现时可能已被吸附了很久。此时应该尽量到医疗卫生部门进行处置,而非自行采取去除措施。蜱虫的口器吸血时逐渐插入皮肤深处,如果强行拉出,可能会将口器遗留在人体内,后者作为体内异物将引起炎症和过敏反应。另外,自行处理过程中,捏碎蜱虫身体也可能会造成其体液渗入人体的后果,增加感染新布尼亚病*等蜱咬病的几率。
然而,并非所有种类的蜱虫都能携带新布尼亚病*,能够携带的种类其带*几率也非常低。因此,遭遇蜱虫叮咬后无需过分担心,但应在两周内密切注意身体有无异常,一旦出现发热、腹泻等情况,医院就诊,同时告知医生曾经被蜱虫叮咬的经历。
新布尼亚病*在东亚呈现流行扩大趋势
与我国情况类似,年,日本报告了新布尼亚病*的第一例感染案例,此后进行的流行病学调查回顾显示,早在年日本就可能已经出现了感染者。此外,通过对病*进行的遗传谱系分析,日本发现的新布尼亚病**株绝大部分都与中国的现行*株有所区别,这意味着此类病*可能已长期存在于日本的自然界,近年来通过蜱虫-哺乳动物传播循环进入到人类生活圈中。
事实上,新发传染病的恐怖之处大多在于未知性,这其中既有对其生物性质的不了解,也有资讯传播过程中的延迟和怠慢。例如,即便中国在年就已经向全球公布了发现新种类病*的情况,日本年报道第一例病例后,也还是在早期出现了较高的病患死亡率。此后,随着卫生主管部门的重视以及对大众进行科普宣传的加强,患者高死亡率的现象很快便得到了扭转。
年,中国和日本的感染患者数量均达到了历史高值,新布尼亚病*在整个东亚地区呈现感染扩大的态势,但我们仍然无需为此感到过分担忧。
首先,这种以蜱虫作为主要媒介的疾病具有明显的传播局限性,绝大多数中国和日本出现的感染案例都有明确的野外活动史和蜱虫叮咬史。
其次,随着人们对该病*认识的逐步深入,患者的确诊时间大大提前,为后续的治疗争取了宝贵时间,该病*的危险性已经大大降低。
最后,公众对这种病*了解的逐步加深,也能够在疾病预防环节增加杜绝感染的可能性。
对于新布尼亚病*这种新型致病原来说,未知的恐怖也许仅仅在于未知,当人类将这一敌人的脾性摸清吃透,距离真正战胜它也就不会遥远了。
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