浙大二院“疫问医答”新冠感染答疑专场直播正式开启,首场专题直播由消化内科王彩花主任医师、内分泌科单鹏飞主任医师、神经内科沈春红副主任医师、心血管内科丁思引主治医师、呼吸与危重症医学科周杰森主治医师,五位医生参与直播,并解答网友线上提问。
01最近总感觉心跳特别快,是心肌炎吗?
答:
新冠感染后,不少人感觉自己心跳加快,胸闷气短,因此怀疑自己是不是得了心肌炎。
首先,心跳加快的因素有很多,比如一些生理状况和不良的生活习惯,如剧烈运动、体力劳动、情绪紧张激动、劳累或者吸烟、饮酒、喝咖啡等;也有可能因为感染、发热、进食不足或呕吐等导致脱水、贫血、既往有器质性心脏病、心律失常病史或甲亢等疾病因素导致,不一定是由于心肌炎引起。
除了有些老年人、体质差的、有基础疾病的人群可能会担心心血管疾病的风险之外,对于相对年轻人群来说,概率虽然低,但也不能说完全没有风险。如何判断是否是心肌炎?临床上主要结合心肌损伤标志物等生化检查、病原学检查、心电图、心超、心脏磁共振甚至心肌活检等相关检查来判定。
医生提醒:很多轻症心肌炎的症状就是乏力、胸闷,心悸,咳嗽,非常像感冒。其中心悸症状稍微特殊一点。心悸就是能感觉到自己的心跳,正常人对自己的心跳是无感的。尤其要注意,感染新冠之前没有症状,但感染新冠之后出现心悸,甚至胸闷、胸痛、气急、乏力等,往往提示心脏可能正在遭受攻击。
病*是引发心肌炎的诱因,机体免疫异常才是最重要的决定因素。很多人在面对新冠时,都说要加强锻炼,提高免疫力。殊不知病*性感染,不同于其他病原体,免疫反应过强或在锻炼过程中的劳累,免疫失衡会明显加重,甚至会进展成爆发性心肌炎。大部分心肌炎可防可治,最重要的防治就是休息,休息好最重要,刚刚“阳康”后的年轻人群应该避免立即进行剧烈运动。此外也可以补充一些抗氧化剂,比如维生素C,让机体处于最佳免疫状态。
02咳嗽胸口疼痛,是肺出现问题了吗?
答:
一、首先要