消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/8/29 19:41:00

肝硬化在临床上很常见,很多患者一听说得了肝硬化就认为天快要塌了,其实不然。肝硬化在临床上分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化,前者目前可以治好,后者经系统规范治疗也可阻止病情发展,实现较好的康复。大家之所以害怕,是因为该病稍有疏忽和不慎就有可能发展成肝癌或者出现多种并发症而危及生命。为了帮大家更好地防治,今天就和大家全面谈谈肝硬化,希望对大家有帮助。

一、肝硬化发病隐匿,早期容易被忽视

部分患者早期症状不明显甚至无症状,即使已有症状但觉得可以扛住而延误就医。常见的症状有疲倦、虚弱、恶心、食欲不振、体重减轻、腹痛、皮肤出现蜘蛛状血管瘤等,较为严重的并发症有:

1、腹水和下肢水肿,腹水继而引发细菌性腹膜炎。

2、*疸:肝脏无法正常代谢,病人会出现眼白变*、皮肤泛*和茶色尿。

3、胃食道静脉曲张:胃食道静脉曲张容易破裂而引发出血,病人可能会呕血或出现如同沥青般的黑便,极易危及生命。

4、瘀青或出血:肝硬化引起凝血功能异常,身体便出现不明瘀青、牙龈出血、手掌边缘泛红等症状。

5、肝性脑病变(肝昏迷):肝脏功能丧失无法代谢体内*素,致使病人出现感觉异常、情绪行为改变、暴怒、嗜睡、昏迷等,极易危及生命。

二、明确病因,切忌不要拖

引起肝硬化的病因有酒精、脂肪、药物、肝炎病*等,不同病因引起的肝硬化其治疗方式不同;其诊断方式有血液化验、腹部B超、CT、核磁共振、肝弹、肝穿刺等等,具体选择哪种检查需根据实际情况来定。一般来说,除慢性肝炎所引起的纤维化与早期肝硬化,或是脂肪肝与酗酒引起的肝硬化不易区分外,其余的肝硬化大多都能在腹部超音波下就能正确诊断;肝穿刺为有创检查,准确率高但有低机率的术后并发症,常见的并发症是内出血,不过大都能即刻处理,不用过分担心;需不需做肝穿刺最好多和医生讨论,全方位评估后再决定。

三、明确分期,规范系统治疗

肝硬化是一个动态发展的过程,可分为代偿期和失代偿期,其不同阶段有不同的临床表现和预后。

代偿期:也可以称之为隐匿期,可无症状,常规肝功能检查正常,部分病人会出现轻微腹水、疲倦等症状,及时规范系统治疗,大都预后良好,甚至可实现完全逆转。

失代偿期:可归纳为两症候群,肝功能明显减退和门脉高压,会出现发热、*疸、凝血功能下降、腹水、茶色尿、皮肤搔痒、下肢肿胀,消化道出血等并发症状。到了该期,治疗和日常生活调理一样都不能缺少,听从医嘱、科学合理治疗也能部分实现临床康复;就本人的接诊来看,中西医结合治疗,对改善症状、调理脏腑功能效果确切,为病人康复赢得时间,经手的病人有的通过综合的调理竟然奇迹般还转,所以得了肝硬化不要慌,信心和治疗一样重要,做到了也一样可以康复!

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