大脑是我们人体的重要器官,我们的大脑出了问题,后果会是很严重的,如果脑出血了怎么办呢,脑出血前兆是什么呢,脑出血后遗症是怎么样的呢,脑出血病人的护理又是怎么样的,下面就让我们来了解一下。
脑出血又可以被称之为脑溢血,就是指的大脑里面实质内的出血情况,这个和高血压有直接的关系。
这是中老年人常见的急性脑血管病,病死率和致残率都很高。
脑出血占所有脑中风病人的10%~20%。脑出血与高血压病的密切关系在于:高血压病人约有1/3的机会发生脑出血,而脑出血的病人有高血压的约占95%。
高血压会形成脑出血的机理在此有着许多的说法,就比如公认的微动脉瘤学说。
由于长期高血压,导致脑动脉内膜损伤和粥样硬化,在脑内的穿透动脉可形成微型动脉瘤。
这种动脉瘤是在血管壁薄弱部位形成囊状,当血压突然升高时,这个囊就破裂造成脑出血。
脑出血的原因除了高血压外,还有脑血管的畸形(年轻人脑出血的主要原因)、脑外伤、脑肿瘤和血液病。
脑出血的临床表现
通常脑出血一般是在体力以及脑力的紧张的活动,以及情绪激动的时候容易发生病情,而且发病急,数十分钟就有可能到达高峰期。
常见到脑出血病人倒在路边、厕所里、床旁地上,意识不清,鼾声大作,呕吐胃内容物,有时为咖啡色的,大小便失禁,半身不遂。脑出血量较小的病人述头痛较剧。眼底出血而视物不清。做CT检查有高密度出血阴影。
脑出血的程度与出血部位和出血量有很大关系。从一发病就出现意识不清,逐渐加重,说明出血部位不好,出血量大。
下面分别叙述常见部位的脑出血的表现
1、壳核
内囊部出血出现典型的口眼歪斜、偏瘫,半身感觉减退,偏盲、失语。
2、颞叶出血
出血一侧头痛较剧,颈强直。也可出现偏瘫,失语。
3、脑室出血
若出血量大,可引起迅速昏迷,四肢肌张力高,高烧(40℃以上),多汗,消化道出血(吐咖啡色物、排柏油便),死亡率高。
4、桥脑出血
一开始就呈深昏迷。桥脑为生命中枢所在,5毫升以内的出血就引起严重后果。瞳孔极度缩小,如“针尖样”,高烧40℃以上,呼吸衰竭,继而呼吸停止,多在24小时内死亡。
5、小脑出血
以急剧的眩晕,剧烈头痛,伴频繁呕吐为首发症状,早期神志清醒,不久即进入昏迷。小脑出血不出现半身不遂。
过去确诊脑出血靠腰穿取脑脊液检查,现在医院外,很少这样做了。目前最常用的是脑CT扫描检查,对直径大于1.5厘米以上的血肿均可精确地显示。
可确定出血的部位,血肿大小,是否破入脑室,有无脑水肿和脑疝形成,几乎无一遗漏。
饮食原则
中风病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主。
1.应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋*、鱼子、动物内脏、肥肉等;
因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等;
因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
2.饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。
一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。
3.要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对和因管有保护作用。
4.可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
5.每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
6.忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益,且需忌暴食。
想要治疗脑出血的患者我们就应该在心脑血管疾病的早期进行治疗,但是具体的应该怎么治疗是建立在患者疾病是否严重的程度基础之上的;
我们患者在出院之后还应该做好疾病的健康教育,但是具体的我们怎么做好疾病的健康宣教我们阐述如下。
做好疾病的健康教育
1、生活有规律,注意休息,避免劳累。
2、保持情绪稳定,避免情绪激动,减少探视;保持大便通畅、避免用力咳嗽,防止再出血。
3、有肢体瘫痪及语言功能障碍的患者应及早进行功能锻炼,应循序渐进,持之以恒。
4、按医嘱正确服药,积极控制高血压,保持血压稳定。
5、合理饮食,戒烟酒,多吃蔬菜水果。
6、定期复查。
7、频繁呃逆时遵医嘱给予氯丙嗪12.5MG行两边足三里封闭,若神志清楚,嘱做屏气动作。
8、瘫痪肢体保持功能位置,禁用热水袋,及早进行关节按摩及被动运动,鼓励主动运动,预防肌萎缩。
9、语言功能障碍者应给予言语训练。
以上我们患者对于脑出血的患者相关的健康宣教就总结了这么多,但是定期的复查是很有必要性的,这样可以随时的检查我们治疗的效果,观察我们治疗的质量,我们还可以了解患者的病情变化,这样才会给予患者最好的护理。
结语:通过上文的描述,想必大家对于脑出血患者的护理有了一个比较好的了解了吧,脑出血不是小症状,一个不慎就容易出现生命危险,所以大家一定要注意保护好自己的大脑,防止出现不可预计的后果。