小张因为经常加班,吃饭不规律,导致胃肠道出现问题,时有上腹部不适,反酸、烧心的症状,于是在药店买了奥美拉唑服用后,反酸、烧心的症状得到了好转。
近段时间,每当反酸症状发作时,小张都会通过服用奥美拉唑,缓解这些不适症状,效果一直都还不错,所以这点胃肠道问题,小张就没当回事,一直拖延着。
3天前,小张饭后,再次出现上述烧心症状,依旧口服奥美拉唑,但症状没有明显的好转。不得已,小张只能放下手头的工作,到医院进行就诊,经过初步检查,医生断定为“胃食管反流”,需要入院治疗。
医生告诉小张,还好来的及时并未造成大问题,不然以小张这种错误服用奥美拉唑的方式和频率,会导致药物产生副作用,给人体带来更大的伤害。
小小的胃肠道疾病不可怕,但治疗不对症、不治标,乱用药物,可能会引起大麻烦。奥美拉唑,作为抑制胃酸的常用药,是很多胃肠道疾病患者的常备药,但是你真的吃对了吗?这篇文章,就来教你正确服用奥美拉唑,远离胃肠道疾病。
生活中,饮食不当或存在胃溃疡的人群不在少数,当出现烧心、反酸等症状时,总会通过服用奥美拉唑缓解胃部不适。
不知不觉,奥美拉唑在胃肠道疾病中拥有了一席之地,但很多人不懂其药理作用,不管是胃疼,还是胃酸过多,首先想到的就是奥美拉唑。这种做法是错误的,我们先来看一下它的药理作用。
一、奥美拉唑是治疗什么疾病的?
奥美拉唑在药理学上,归属质子泵抑制剂。
它被人体吸收后,特异性地作用于胃粘膜的壁细胞,使氢-钾-ATP酶失去活性,进而抑制胃壁细胞分泌盐酸。从而发挥抑制基础胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,起到保护胃黏膜的作用,缓解了由于胃酸分泌过多,造成的胃部灼热和疼痛的症状。
如果患者患有胃溃疡、十二指肠溃疡,反流性食管炎,糜烂性食管炎等胃肠道问题,可通过服用奥美拉唑得到有效治疗。
奥美拉唑,作用于质子泵,降低胃酸的浓度,而胃酸PH浓度大于6时,血小板的凝血功能才会正常。在消化道黏膜有损伤,或出血倾向时,服用奥美拉唑,可以抑制胃酸分泌,增强血小板的止血功能。因而,可以通过服用奥美拉唑,可以治疗上消化道出血。
在大型手术时,需要进行全身麻醉,患者全身肌肉松弛,胃酸有可能反流,吸入肺部,造成感染,此时使用奥美拉唑,可以防止这种情况的发生。
除此之外,奥美拉唑可用于治疗幽门螺旋杆菌。幽门螺旋杆菌存活于胃窦部,奥美拉唑可以与胃窦部幽门螺旋杆菌表面的尿素酶结合,使尿素酶的活性降低,从而抑制了幽门螺旋杆菌的繁殖,使之脱离胃窦部,进入胃体。
奥美拉唑强大持久的抑制胃酸分泌功能,提高了胃部PH值,让整个环境不适宜幽门螺杆菌生长。再联合抗生素后,既能为抗生素提供适合的杀菌环境,又抑制了幽门螺旋杆菌的繁殖,双管齐下,根治了幽门螺旋杆菌。
所以,临床上,奥美拉唑大多只用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎、消化道出血等胃肠道问题,以及幽门螺旋杆菌感染,别再扩大它的用途了。
很多饭后有反酸表现的患者,总喜欢在症状出现后再服用奥美拉唑,这种做法也是错误的,这还要从奥美拉唑的药效说起。
二、奥美拉唑应该餐前吃还是餐后吃,医生告诉你!
许多胃肠道疾病的患者都不喜欢吃药,特别是饭前服药,因为药物对胃肠道有一定的刺激性,进一步加重不适症状。
但是奥美拉唑不同,虽然对胃有一定的刺激性,但还是在餐前服用效果才更好。
奥美拉唑是碱性药物,在胃酸的环境中不稳定,其结构可能被破坏,药效无法正常发挥。所以目前,口服的奥美拉唑,市面上都被做成肠溶制剂。口服后,药物经小肠吸收,在一小时左右起效,作用迅速。
而如果在饭后服用,此时胃内食物还未完全消化,再服用药物后,阻止了药物的继续前行,奥美拉唑胶囊外壳,可能在胃中就被消化,药物被提前释放出来,药物结构可能被破坏,同时吸收速度减慢,延长药物的作用时间,不能够更好地发挥作用,因此医生建议,餐前服用奥美拉唑。
餐前,是指在吃饭前半小时到一小时左右,且尽可能保持空腹的状态。即保证在服用奥美拉唑时,患者胃肠道尽可能少的存在食物,以保证药物顺利进入肠道,并被吸收,发挥正常的药效。
奥美拉唑的药效虽迅速,但胃肠道疾病别过度依赖奥美拉唑盲目治疗。一方面,在没有专业知识和专业仪器的前提下,我们无法准确判断疾病的类型,自己随意服药,可能会耽误病情。其次,奥美拉唑,本身存在不少副作用,如果长期服用,会对身体造成伤害。
三、医生告诉你,长期服用奥美拉唑,会产生哪些副作用?
任何药物服用药物过久,都会对人体产生伤害,奥美拉唑也不例外。
虽然从药效上来看,奥美拉唑作为质子泵抑制剂,抑制胃酸的分泌,保护了胃黏膜。但长期服用,奥美拉唑抑制胃酸,从而使胃泌素反射性升高,刺激胃内息肉的生长。
胃内胃酸长期被抑制,会影响胃的消化功能,情况严重,会出现恶心呕吐、胀气、便秘腹泻等消化道问题。
同时胃的杀菌功能降低,很多对酸耐受的细菌会滋生。
在生理状态下,胃酸的分泌正常,使胃内的pH值保持在2-3左右,那些经口腔摄入的食物,在胃内的消化过程,也是消*杀菌的过程,一部分细菌会被杀灭。如果胃内的酸度长期被抑制,细菌未被杀灭就进入到肠道,肠道菌群失调,增加肠道细菌感染疾病的风险。
奥美拉唑还会影响神经系统,使患者出现头晕、头痛、视物模糊、失眠或嗜睡等症状。此外,心血管疾病也受影响,过量服用奥美拉唑,会出现心动过速的情况,心脑血管疾病患者在服用氯吡格雷、地高辛,以及肝药酶代谢药物时,要避免与奥美拉唑同时服用。
极少数的患者,服用奥美拉唑会增加肝脏负担,可能会出现肝功能损伤的情况,导致转氨酶和胆红素的升高,肝功能不全者应慎用。
因为奥美拉唑影响代谢和内分泌功能,如果患者长期使用,可能会引起患者钙和维生素B12的吸收,出现相应的症状。
除此之外,在服用奥美拉唑过程中,还要注意,肠溶制剂要将整个胶囊或片剂吞服,不要嚼碎或掰开服用,否则会使在胃内就提前分解吸收,影响药效的同时,产生副作用。一般情况下,在早晨饭前服用效果最好,可以在最大程度上,抑制胃酸分泌。
对于老年人、婴幼儿等特殊人群,其黏膜保护能力较差,长期服用奥美拉唑,会对呼吸道的黏膜造成一定影响,非特异性免疫功能受损,不利于病情的控制和恢复。
那些长期服用抗生素的患者,本身就存在肠道菌群失调的情况,如果再服用奥美拉唑,不仅无法抑制幽门螺旋杆菌,治疗胃肠道疾病,还有可能增加其他细菌感染率增加,引发胃肠道疾病,所以服用奥美拉唑时,一定要注意。
很多人认为胃肠道疾病不是大问题,不放在心上,殊不知,正是这种漫不经心的态度,一再拖延,才最终导致大问题的出现。所以,当出现胃肠道不适,医生提醒,别随便买点药凑合服用,医院进行治疗。
在生活中,也要注意胃肠道的养护,保护自己的器官,它们才能更好的工作。
四、日常生活中,有哪些保护胃肠道的生活习惯?
相对比较“娇气”的脏器,胃肠道属于“糙汉”类了,但在日常生活中,也不能一再伤害它,时间久了,它也会罢工。
首先,三餐饮食要规律。定时定量,不要暴饮暴食,保证胃肠道正常工作。而如果饥一顿饱一顿,胃肠道的消化功能要么受损,要么超负荷,总得来说,都会伤害胃肠道。
尽量减少吃一些辛辣、刺激、油腻、酒等不健康食物,这些食物,虽然满足了口舌之快,但对胃黏膜、胃的正常运转都有影响。
三餐要健康、营养,在吃饭时要细嚼慢咽,充分咀嚼后再咽下,不增加胃的负担,多吃对胃肠道有保护作用的食物,比如粥、新鲜的蔬菜等。
其次,作息要规律。不要熬夜,影响内分泌和消化道正常的作息,睡前、起床后,喝一小杯白开水,有利于睡觉,或唤醒胃肠道功能。
在睡觉前的两三个小时内不要吃太多东西。否则在睡眠后,胃肠道还要加班加点工作,长此以往,会造成身体功能紊乱。
此外,在饭后不要立刻运动。饭后一个后在进行舒缓的运动,有利于胃肠道蠕动,促进消化。
总结:胃肠道不适别硬撑,最好也别自己乱用奥美拉唑,幸运的话,可能如小张一样,只是病情稍微被耽误。不幸的话,可能对人体造成大的伤害。任何药物都有副作用,长期服用对人体会造成影响。所以,身体不舒服,医院进行治疗,别延误病情。
参考文献:
1.《奥美拉唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡合并胃出血效果观察》临床合理用药杂志.31
2.《长期服奥美拉唑须谨慎》大众健康.06