原创*志恒儿科*哥*医生
天启年间,某地,某小孩感冒发热,家长带着他去了某个医馆看病,某个医生诊断为“上呼吸道感染”,然后开了下面的一些治疗。
有好事者把处方放到朋友圈,最后让我看到这个处方,我血压一下飚的老高,这难道是个兽医吗?
网上有个大众点评网,评价各种服务。病从口入,祸从口出。我尽量少说胡实在不像话,免得得罪人。不过今天我还是忍不住要点评下。
我科普的宗旨是什么呢?希望能让家长少花钱,让孩子少受罪。
急性上呼吸道感染
简称上感,又称感冒,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。急性上呼吸道有70%~80%由病*引起。包括鼻病*、冠状病*、腺病*、流感和副流感病*、呼吸道合胞病*、埃可病*、柯萨奇病*等。
化验血常规病*性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例通常升高。
由于上呼吸道感染大多为病*感染,俗话说的好,“感冒吃药一周治愈,不吃药七天自愈”,说明病*感染多是自限性疾病。
上呼吸道感染以对症治疗为主。多休息,适当多喝水,高热时口服布洛芬或对乙酰氨基酚。如果合并细菌感染时可以使用抗生素。
上面那个处方雷人
看的我想骂人,一个上呼吸道感染开了8种药,中药+西药,抗生素+抗病*的,头孢+阿莫西林,口服液+注射液。
像清开灵注射液、利巴韦林注射液早就被国家三令五申停止使用了。
一个感冒开了氨酚*那敏胶囊禾穗伤风胶囊(含对乙酰氨基酚等)、复方感冒灵片(含对乙酰氨基酚等)、风热感冒颗粒、对乙酰氨基酚片(含对乙酰氨基酚等)。好多药成分都是重复的。像对乙酰氨基酚剂量过大可引起消化道出血、肝脏损害,严重者可致昏迷甚至死亡。药物肝损害日益引起重视,特别是儿童更是不能忽视。
我知道医疗资源分布不平衡,中西部医疗水平差距是客观存在的。但是《诸福棠儿科学》总看过吧?如果《诸福棠儿科学》没有看过,大学时的《儿科学》教材总看过吧?哪页写到感冒需要这样瞎治疗了?这孩子不出事,算这个医生走运,如果死亡了肯定是严重的医疗事故。大家可以再扒一扒上面哪些药物存在不合理使用。
我真担心孩子的小身体啊!