消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/9/17 19:14:00

在今年4月10日晚上,茅箭区公安分局朝阳路派出所的电话响起,原来是居民小张报警,称他的女朋友小陈在手机上发布了要自杀的视频,现在手机也打不通了。

情况危急,民警迅速出警,在小陈所在地区的宾馆挨个排查,最终在一家宾馆里发现了小陈。当民警赶到时,发现小陈躺在床上,旁边放着一盒头孢和一瓶喝完的白酒。

幸好头孢还没拆封,小陈只是醉酒睡着了,否则后果不堪设想。小陈是幸运的,被民警及时发现,但是下面这位网友就没那么幸运了。

在过年期间,很多人都有不少的聚会酒局,但是因为喝酒引发的悲剧也不少。有微博用户提到,在大年初一,一名医生在喝酒后才想起来自己吃过头孢,医院,但是最终也没能抢救过来。

我们去药店购买头孢的时候,店员往往都会提醒不要喝酒,因为头孢配酒是非常危险的。

一、为什么说“头孢配酒,说走就走”?

头孢和酒两者相遇,会引发双硫仑样反应而出现中*症状,双硫仑属于戒酒药物,会使乙醇的中间代谢产物的代谢受到阻碍。

酒精中的乙醇就无法代谢成乙酸,导致喝酒患者血液中的乙醛浓度迅速蓄积,就出现不可逆的心血管系统抑制作用,从而引起一系列的中*症状。

不过,酒后用头孢和用头孢后饮酒这两个问题,容易被很多人混淆,其实这两者还是有区别的。

·酒后用头孢

酒精在人体内的代谢是一个过程,大部分乙醇都需要在肝脏中进行分解和代谢,首先乙醇会分解成为乙醛,然后乙醛分解成乙酸,最终被代谢成为水和二氧化碳。

如果喝酒后用头孢,那么乙醇就无法代谢成为乙酸。那么,酒后多久才可以使用头孢呢?那就要考虑喝进去的酒要多久才能代谢完。

研究发现,一个体重为70kg的健康成年人,在1小时内能够处理7g的纯酒精。人体内用来代谢酒精的酶是有限的,成年男子一天对酒的代谢处理量只有8瓶ml容量的啤酒。

此外,还有其他因素也会影响酒精的代谢,比如喝酒者的肝功能、饮酒量、体重、代谢酒精的酶的活性等。

因此,酒后多久才能用头孢并没有明确的答案,因人而异。通常的建议是,在酒后3天内不要使用会引起双硫仑样反应的头孢药物,或者可以选择用其他抗菌药物。

·用头孢后喝酒

在使用头孢后喝酒会影响体内酒精的代谢,通常在喝酒后15~30分钟内发生双硫仑样反应,用药量和饮酒量大的人症状更为严重。

吃头孢等药物后发生的双硫仑反应,还会影响醉酒的程度和进度,对身体是有很大伤害的。那么,在服用头孢后多久才能喝酒呢?

被头孢抑制的乙醛脱氢酶,通常需要4~5天才能恢复,不过也不排除有些人的代谢速度比较慢。因此,为了安全起见,通常建议在停用头孢后7天再喝酒。

二、头孢和这7类药合用,同样会酿成悲剧!

头孢除了不能和酒服用外,和其他几类药物合用也同样会酿成悲剧。

1.藿香正气水

藿香正气水属于中药酊剂,成分中含有溶媒乙醇及数味中药。目前,大多数藿香正气水生产厂家的配方中都含有乙醇。

藿香正气水中含有乙醇,是因为它可以溶解大部分药材中的有效成分和有机药物,比如树脂、有机酸、色素、挥发油等。

此外,有20%的乙醇还具有防腐的作用。有相关文献报道,头孢类药物导致的双硫仑样反应和喝酒的相关性几率能够达到99%。

由于大多数藿香正气水中含有乙醇,如果含乙醇的藿香正气水和头孢同服或先后服用,很有可能会发生双硫仑反应,严重的甚至会危及生命。

但并不是全部头孢类药物和藿香正气水同服都会发生危险,比如头孢克肟、头孢噻肟、头孢唑肟、头孢磺啶由于不含有甲硫四氮唑基团,不会和藿香正气水中的乙醇发生反应。

2.丙磺舒

丙磺舒是用于排尿酸的药物,主要用来控制尿酸,它能够竞争性地抑制头孢药物在肾小管的分泌,从而增加头孢的血药浓度,增加药物*性。

3.氨基糖苷类药物

氨基糖苷类药物包括有链霉素和庆大霉素等,具有明显的肾*性,如果和具有明显肾*性的头孢类药物一起使用,就会导致肾*性堆积而增加肾损伤的风险。

4.呋塞米

一、二代头孢的肾*性比较大,与呋塞米合用容易增加肾*性的发生几率,造成肾功能损伤。

5.华法林

二代的头孢类药物会抑制肝脏和胃肠道中维生素K的合成,增强华法林的抗凝作用,容易增加出血风险,如果必须合用时,应该注意监测凝血功能,及时调整剂量。

6.活菌制剂

活菌制剂是一种广泛应用的肠道微生态调节剂,比如地衣芽孢杆菌活菌制剂和双歧杆菌三联活菌制剂等,和头孢同用时容易导致活菌制剂失活,丧失药物疗效。

7.抗酸药

含镁或铝等金属阳离子的抗酸药,比如达喜,和头孢类药物一起使用,容易降低头孢的生物利用度,影响药物疗效。

三、这12类药也不能与酒同服,远远不止头孢一种

我们都知道,除了头孢外,还有很多药物都是不能和酒同服的,具体有哪些呢?

抗菌药物:比如服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑等抗菌药物时不能喝酒,否则容易引起双硫仑样反应而出现中*症状。

吗啡:乙醇和吗啡同服会产生协同作用,可能会导致中*,甚至死亡。

镇静催眠药:地西泮、氯硝西泮、硝西泮、三唑仑、巴比妥类等催眠镇静药物,和乙醇合用容易出现精神恍惚、嗜睡、呼吸衰竭、昏迷,甚至导致死亡。

解热镇痛药:在服用布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸等解热镇痛药时,如果大量喝酒会导致胃肠道黏膜受刺激,容易引起消化道出血或溃疡。

降糖药:二甲双胍、格列苯脲、胰岛素等用药期间如果大量喝酒,容易引起心慌、头昏、、手抖、出冷汗等低血糖反应。

抗癫痫药:长期喝酒会降低抗癫痫药物苯妥英钠的疗效和浓度,如果服药时大量喝酒,会增加血药浓度,在服用丙戊酸钠期间喝酒,会增强中枢的抑制作用。

抗心绞痛药:硝酸甘油、硝酸异山梨酯等药物在用药期间喝酒可导致血管扩张过度,导致血压骤降、剧烈头痛甚至休克。

降血压药:比如硝苯地平、地巴唑、肼苯达嗪等和酒同服容易导致低血压。

抗过敏药:氯苯那敏、苯海拉明、赛更啶等和酒一起服用,会引起精神恍惚、嗜睡、昏迷。

止血和抗凝血药:乙醇会抑制凝血因子,使止血药物的作用降低。

利尿剂:氢氯噻嗪、呋塞米等可以通过排尿来降低血压,而乙醇具有扩张血管的作用,两者同时服用容易出现直立性虚脱、头晕等症状。

抗抑郁药:服用多塞平和丙咪嗪等抗抑郁药物,期间喝酒会产生中枢镇定作用。

为了自己的健康,在服用药物时一定要注意看说明书,遵医嘱服药。#谣零零计划##39健康超能团#

参考资料:[1]《头孢就酒说带走就带走?吃了这些药物千万别饮酒》.健康时报.-02-08[2]《藿香正气水与头孢同服易发生“戒酒硫”反应?》.北京晚报.-07-27[3]《七种药遇头孢,绕开走》.生命时报.-12-31

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本文来源:NANA谈健康

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