肝癌,是发生在肝脏的恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。由肝细胞或肝内胆管上皮细胞癌变所引发的称之为原发性肝癌,是我国常见的恶性肿瘤。
肝癌的病因
原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素复杂过程,接受遗传和环境双重因素影响。
1、遗传因素:包括种族与家庭,不同种族人群的肝癌发病率不同,肝癌明显存在家族聚集现象。
2、感染性疾病:在我国,肝癌患者中90%同时伴有乙型病*性肝炎(HBV)感染;在西方国家,以丙型病*性肝炎(HCV)感染为主。其发病机制为:病*感染--慢性肝炎--肝硬化--肝癌。另外寄生虫如血吸虫、华支睾吸虫感染也可能诱导肝癌发生。
、饮食习惯:长期酗酒可导致酒精性肝病,进一步进展可经肝硬化或肝纤维化导致肝癌。长期大量进食霉变食物(致癌物为*曲霉素)或含亚硝胺食物(腌腊品)等也与肝癌的发生有密切关系。
4、其他因素:包括亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等化学物质可能有致癌作用。
常见的临床症状,建议对照自查!
1、肝区疼痛:多为右上腹,多呈持续性胀痛或钝痛。
2、上腹部包块:原因是肝脏进行性增大,质硬,表面凹凸不平,边缘钝而不整齐,可有压痛,部分患者可扪及上腹部肿块。
、消化系统症状:腹胀、食欲不振、可伴有*疸。
4、肝硬化症状:包括上消化道出血、腹水等。
5、全身症状:乏力、纳差、进行性消瘦等。若转移至其他部位,可产生相应症状。
肝癌为何越来越多?医生:1种水果或比喝酒更伤肝,别再任性妄为
吴先生今年52岁,是一名修路工人。在前几个月,明明工作一直非常顺利,却在工作过程中突然晕倒,医院。
回忆那天的情景:吴先生,早上吃完饭之后准备去工地上干活,虽然感觉身体有点不舒服,但是还是强忍着去了工地。吴先生也是回忆自己在那段时间你总是心不在焉,有点犯困,干什么活都没有力气,晚上回家之后也是身心俱疲。
本想着当天干完活,然后和老板请假,第2医院进行身体检查,没想到突然感觉到自己右上腹一阵剧痛,坐那休息了一会不见好转,赶紧让工友拨打了。
到医院检查之后确诊为肝癌,吴先生医院询问医生:明明平时没有什么不良嗜好,就是偶尔会喝点酒,怎么就突然查出肝癌呢?
医生询问以及检查分析得知原来吴先生是乙肝携带者,并且生活中的吴先生非常节俭,每次下班都是买一些处理的水果,有的已经发软腐烂了,回到家就把坏的部分削一下继续吃。没想到就是这个节俭的习惯,却带来了严重的损伤。
医生分析:食用发霉、发软水果,这种行为属于“过分节俭”,得不偿失,发软的苹果在氧化下会逐渐发霉,产生出*曲霉*素,即使削一下,还会残留*素。
发生变质的水果中会产生*曲霉*素,人体一旦渗入*曲霉*素,肝脏就容易受到这种*素的*害,从而诱发肝脏癌变,因此这种行为务必尽快改掉,这样才能避免*曲霉*素损害我们的肝脏健康。
*曲霉*素的*性是砒霜的68倍,氰化钾的10倍,哪怕少量摄入*曲霉*素,同样会直接作用于肝脏损害你的肝脏功能,最终有可能会诱发肝癌。
腐烂变质的食物,本身就已经产生了大量的细菌,其中还包括*曲霉*素,长期吃进体内必然会对自身健康造成损伤,所以有些时候不能过于节俭,也不能总是贪小便宜,否则就是在牺牲自己的健康。
什么东西容易滋生*曲霉*素?
第一,花生。花生在种植和储备运输中特别容易感染*曲霉*素,而且在发现一个发霉的花生后,要把所有的花生都丢掉,因为*曲霉*素在发霉的食物里面的传播速度是很快的。
第二,坚果类。现在很多人都喜欢食用坚果,而*曲霉*素是最容易生长在变质的坚果中,所以如果食用到有苦味的坚果,要及时吐出来,因为这种苦味就是*曲霉*素。
第三,泡时间久的木耳。因为泡时间久的木耳会滋生很多微生物*素,其中就有*曲霉*素,如果发现泡过的木耳出现霉变或者异味,就不要在进行食用,要及时地丢掉。
第四,筷子。筷子大家每天都会使用,因为筷子上面经常有各种残留物等,如果筷子清洗不干净,或者清洗过的筷子带着水分直接放入筷子盒中,久而久之筷子就会在潮湿的环境下发霉,而发霉的筷子就会有*曲霉*素。
肝癌的检查方法如下:
1、实验室检查:对于存在肝癌高危因素的患者,比如病*性肝炎的患者,应该定期进行抽血化验甲胎蛋白AFP。如果甲胎蛋白高于ng/ml,则应及时进行影像学检查;
2、影像学检查:肝影像学检查对肝癌的诊断可起到非常重要的作用。B超可提示典型的混合回声的肿块;增强CT、增强核磁共振检查,或者普美显增强核磁共振检查,可看到存在典型的快进快出表现。再结合患者的病史以及甲胎蛋白的升高,往往可以进行肝癌的确诊;
、病理检查:对于高度怀疑为肝癌,但是临床以及影像学检查不典型的患者,可以在B超引导下进行穿刺活检,通过病理证实是否为原发性肝癌。
延伸——肝癌能治得好吗?
我国是肝癌发病率比较高的国家,最新统计数据表明全世界其中50%的新发肝癌病例发生在我国。肝癌有机会被治愈,临床上肝癌的难点不在于治疗,而在于难以早期发现。
如果肝癌能够被早期发现,治愈几率较高,统计数据表明小肝癌5年的生存率,可以被临床治愈的机会高达70%-80%。对于直径2-cm的微小肝癌,治愈率更高,5年生存率可能高达80%-90%。
因此,对于有患肝癌高危因素的人群,比如乙肝、丙肝、肝硬化的患者,或者有遗传背景的患者,鼓励经常定期体检。
目的是能早期发现肝癌,早期进行手术治疗,也有机会获得完全性治愈。即使对于中、晚期的患者,随着靶向、免疫治疗进展的迅速,多数以前治疗效果不佳的患者,随着综合治疗手段应用,效果不断提高,治愈率也大幅提高。