消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/10/8 17:15:00
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  “真检查完了?我为啥没一点感觉?做的是胃镜检查吗?”李先生的脸上写满诧异,“看来睡眠式无痛胃镜真是在睡梦里轻松做检查,我这个老胃病,以后再也不用为每年一次的胃镜检查害怕了。”


  据了解,李先生患有胃溃疡,比一般人更容易患胃癌,因此年年做胃镜。“做胃镜检查太痛苦,细管插进咽喉时,感觉喘不过来气,肚子里有东西往外翻,可想吐却吐不出来。”李先生说,有时会不自觉地双手抓住细管,阻止它往下探,这时医生不得不拔出细管,过一会儿再插管检查,又多遭一回罪。


  “每次做胃镜,我都像受了一顿酷刑,检查后,嗓子会疼好几天,不想说话,不想吃饭。这回一听说有睡眠式无痛胃镜检查,我就决定试试。“李先生说,开始并没抱太大希望,只希望比做普通胃镜受的罪轻一点儿,可睡眠式无痛胃镜真的一点儿都不痛,竟让他有点怀疑医生没给自己做检查。


  “很多患者第一次做无痛胃镜检查,都和你的反应差不多。前几天,有个患者检查完了,责怪我们咋这么快就检查完了,我正做梦打麻将呢,都被你们搅和了。”说起患者这些甜蜜的“责怪”和“疑问”,医院程文芳主任很自豪,因为与麻醉医生的亲密配合,睡眠式无痛胃肠镜检查确实让很多患者尝到甜头,不再害怕做胃肠镜了。


  睡眠式无痛技术让胃肠镜检查不再痛


  许多人听到医生要求作胃肠镜,第一反应就是不愿意作,因为怕痛,怕不舒服,往往因此贻误病情。胃镜检查,就是是利用一条约1米长、直径约10毫米的可弯曲、末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,,医生可以通过显示器直观地观察患者食管、胃部、十二指肠的真实情况,需要做病理检查,可以马上通过活检孔取活体组织进行进一步检测。而大肠镜检查则是利用一条类似的软管由肛门进入大肠,观察肠道内部的情况。作一次完整的胃肠镜检查平均需要10多分钟,其间医生会旋转镜身、打气、注水等,胃镜对咽喉部的刺激,会让病人出现恶心、呕吐等不适反应,肠镜检查也有可能导致病人腹痛、腹胀,难以忍受。以至许多尝过苦头的病人“闻镜色变”。


  睡眠式无痛胃肠镜是胃肠镜检查的新技术,麻醉医师会根据患者的年龄、体质等情况,确定最安全、合适的麻醉剂量,然后在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的药物(如丙泊酚、依托咪酯等),注药后15秒钟左右,患者就睡着了,这时消化内镜医生再向他的咽喉插管,他就不会出现恶心、呕吐等等自我保护性生理反应,医生可以轻松、快速检查。由于麻醉剂量很少,无痛胃镜检查完了,过个三五分钟,患者就完全清醒,不会有头晕、头痛等不适,所以很多病人就感觉像睡了一觉,醒来检查已经做完了。


  睡眠式无痛胃肠镜安全吗


  这也是许多病人关心的问题。睡眠式无痛肠镜检查技术医院应用了很长时间,均证明了其高度安全性,并具有并发症少、恢复快等优点,大部分病人术中及术后自我感觉良好。


  不过要提醒的是,无痛肠镜检查较以往的胃肠镜检查虽有很大的改进,但亦有一定的禁忌证。由于使用的药物是一种中枢抑制剂,且在肝内代谢,患有严重呼吸系统疾病、心血管疾病、肝功能衰竭者以及一般情况太差者不宜作此项检查。在检查前要称体重,以准确计算药量;检查完毕后,病人完全清醒后方可离开;检查当天禁开机动车、登高等,以免发生意外,并必须要有家人陪同检查。


  睡眠式无痛胃肠镜效果好吗


  睡眠式无痛胃肠镜的治疗效果确切,通过活检孔道可对胃肠的一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。无痛胃肠镜与普通胃肠镜相比,好处就是检查时病人更加放松,医生能更快、更专心细致地检查胃肠道内的病变,避免误诊、漏诊。


  睡眠式无痛胃肠镜检查过程中,医生还能实施一些特殊治疗,如消化道肿瘤微波治疗和局部化疗,早期胃肠肿瘤的黏膜剥离术,胃底静脉曲张的组织胶黏合剂治疗,食管静脉曲张套扎术,消化道出血镜下的急诊治疗,胃肠道扭转的复位治疗,消化道的息肉摘除术,消化道异物取出等,都取得了很好的效果。


  南医院汇聚了一大批肛胃肠老专家和中青年技术骨干,技术力量雄厚,专科特色鲜明,由非物质文化遗产“丁氏痔科医术”第九代传人丁义山教授和国家中医药管理局第六批老中医药专家学术传承老师、江苏省名中医、医院肛肠科主任中医师王业皇教授两位专家领衔坐诊。

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