乙肝患者应定期接受肝癌筛查和监测,以便早期发现和治疗。
那么,要做什么项目呢?
首先,我们先来聊聊肝癌。
乙肝患者比起平常人来讲更是要注意肝癌的发病率,乙肝和肝癌可是有着极大的关系,我们国家是肝癌大国,患上肝癌的病人,70%~80%以上都有慢性肝炎的病史,其中乙肝是最主要的乙肝的病人可以从慢性乙肝到肝纤维化、肝癌。
就算是肝癌患者检查肝情况是良好的但是也不可大意,依然会有肝癌的风险。
肝癌的类型:
分为原发性肝癌和继发性肝癌。
原发性肝癌分为肝细胞癌、肝内胆管癌、混合型肝细胞癌三种。
按照大体病理分型可以分为块状性、结节性、弥漫性。
按照转移途径可以分为肝内转移和肝外转移。
肝癌典型症状:
1、肝区疼痛,由于肿瘤迅速生长,患者会出现先进行性肝大、上腹部包块,肝包膜张力增加,因此患者会出现肝区疼痛症状,尤其是上腹部右侧出现隐痛、刺痛或胀痛感。
2、*疸,因肿瘤增大,压迫胆道,会导致胆汁排泄不畅,出现皮肤或巩膜*染症状。
3、消化道症状,如食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等,还可能出现消化道出血症状。
4、全身性症状,如乏力、营养不良、进行性消瘦、发热等。
5、转移灶症状,肝癌后期常出现肺、胸膜及骨转移等,要是发生肺部转移会引起咳嗽、咳血等。
平常人怀疑患上肝癌该怎么检查:
影像学检查:肝癌可以通过影像学检查进行诊断,常见的影像学检查项目有B超、核磁共振等项目。B超没有辐射相对比较便宜,而且操作简单,可以筛查早期的肝癌肿瘤。早期筛查比较便宜、简单实施、无创。
血清学的筛查:最常用的是甲胎蛋白,相比于其他指标,甲胎蛋白的敏感性与特异性相对较好一些,加上性价比高,所以甲胎蛋白就成为临床最常用的肝癌早期筛查的一个指标。当它上升到非常高的数值的时候就可能会有肝细胞癌的可能。
对于高风险的人群做筛查:彩超和甲胎蛋白检测应该联合使用,检测出阳性后再进一步检查,比如说增强CT,核磁、造影、基因甲基化、液体活检、新肿瘤的标志物等。
乙肝患者做什么检查看是否成肝癌?
血液生化检查:包括AFP、CEA等。
肝脏彩超、CT或核磁共振:可以观察肝脏内部情。
肝脏穿刺取病理:这个是诊断肝癌的金标准,能够彻底定诊,确定病变性质。