提到胃肠镜，大家的第一反应就是：这是一件非常痛苦的事！不管医生怎么解释胃镜检查的好处，很多人就是没有勇气接受这项检查。
为了彻底消除患者的不适和恐惧，医院开展了“无痛胃肠镜”，其实质就是在静脉全身麻醉的情况下进行胃镜检查，患者尤似在“睡觉”中完成检查，没有丝毫不适。
什么是无痛胃肠镜？
无痛胃肠镜是指在密切监护之下，由麻醉医生通过使用适当剂量的镇痛、镇静药物，使患者在镇静或麻醉状态下接受胃肠镜检查及治疗的技术。
检查过程舒适无痛，既避免了恶心、呕吐、腹痛等不良反应，降低患者在操作过程中发生损伤的风险，又有利于发现微小病变，降低误诊、漏诊率，缩短诊疗时间。
无痛胃肠镜人人都适合做吗？
做无痛胃镜和肠镜时，由于在麻醉状态下，患者的心理恐惧大大减轻，疼痛引起的机械损伤也减少，所以有助于医生更从容进行操作。但是，并非所有患者都可选择无痛胃肠镜检查，因为无痛胃肠镜在减轻患者痛苦的同时，对少数患者也会产生一定的风险。
无痛胃肠镜虽好，但并不是所有人都适合做！需要经过麻醉医生的专业评估，以确保安全检查。
以下7大人群需要评估
①心脑血管疾病：有严重高血压，未规范药物控制；有心脏器质性疾病，严重心律失常（房颤、频发室早等）；严重冠心病或心梗、脑卒中史病人等。
②有上呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病的患者，肺功能低下，缺氧耐受能力差，不宜进行无痛检查。
③急诊饱胃、肠梗阻、消化道出血等病人，可能会引发呕吐、误吸，严重者会发生窒息而危急生命。
④严重肝肾疾病、高龄、合并多系统疾病的患者（如高血压、糖尿病、冠心病等），需高度重视。
⑤中枢神经系统疾病，如癫痫、惊厥等患者，苏醒期可能会诱发疾病发作。
⑥过度肥胖、呼吸道畸形的患者，上呼吸道梗阻发生率高，麻醉过程中呼吸管理困难。
⑦小儿或存在隐性先天性疾病患者。
麻醉后人会变傻吗？
国内外有大量的基础及临床研究证实，尚未发现麻醉药对成年人的神经系统有长期影响。有来自JAMA的文献报道，单次短时间（0.5-4小时）全身麻醉并不增加神经系统病变的风险，况且，无痛胃肠镜中使用的都是短效的麻醉药物，药物代谢快、病人苏醒也快。
有小部分人麻醉醒来后短时间内有头晕也是正常现象，因此我们不建议麻醉后进行驾车、精细操作及高空作业等。但是，当药物完全代谢之后，这些症状会自动消失，很快可以恢复往日的“聪明伶俐”。
至于“麻药让人变傻”的谣言，那得看“傻”多长时间。在做完检查的30分钟内，走路会有些不稳；3个小时之内，有些不在状态，像是头一天熬夜看了欧冠赛事一样；6个小时以后，就会感觉“脉动”回来了。实际上，很多研究都证实，通常所用的麻醉药对智力没有任何影响。所以大家完全不要担心，做了检查会导致记忆力下降、引起老年性痴呆等等副作用。
活检会不会对胃造成损伤？
活检就是用活检钳从胃肠里钳取一小块组织送病理，以明确胃内病变的性质。很明显，活检是会对胃粘膜造成损伤的，但这个损伤很小，一块活检组织仅为米粒大小；在活检过程中，大部分人是没有感觉的，最多是有胃被揪了一下的感觉，几乎不会感到疼痛。而且，在取完组织以后，医生在胃镜下会把出血止住，只要检查后遵从医嘱，再出血的概率是非常低的。
取活检并不代表你的疾病很严重，只是为了更准确的判断疾病的性质、深浅、范围等，大可不必过度焦虑。
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