消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2023/11/7 20:42:00
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我们经常听身边的人说胃不好、胃疼、胃里反酸、肝疼、岔气、拉肚子之类的不适感,更有人不了解具体脏器部位,将所有的腹部不适简称为肚子疼。其实胃、肝、胆、肠道这些器官在医学人体功能分类属于消化系统。消化系统承担这着人体的营养的摄取、消化食物、吸收营养、排泄废物等功能,同时还具有一定免疫功能。所以消化系统对人体的作用十分重要,其中包含器官有口腔、咽部、食管、胃、肝、胆、胰、胃、小肠、大肠这些器官。因此当腹部发生不适时,说明消化系统发生病变,那么都有哪些症状呢?

恶心与呕吐

这两者可单独发生,也会可同时发生。一般人都会先有恶心的感觉,转而开始呕吐。发生恶心的原因比较多,其中跟消化系统有关的是①胃炎、消化性溃疡引发的幽门梗阻②肝、胆、胰、腹部的急性炎症③胃肠功能紊乱发生的心理性呕吐。

呕吐的时间、频率、呕吐物的性质要根据病情而不同,常见的有:

1、上消化道出现时呕吐物为咖啡色甚至是鲜红色的。

2、消化性溃疡并发幽门梗阻是呕吐发生在饭后,呕吐量较大,呕吐物为明显的酸味且发酵了的宿食。

3、低位肠梗阻呕吐物带粪臭味。

4、急性胰腺炎会出现频繁的呕吐,其程度剧烈,呕吐物为胃内容物或胆汁。


  腹痛

腹痛是最常见的情况,会有隐痛、钝痛、灼痛、胀痛、刀割样痛、绞痛等类型的疼痛。有间断性的也有持续性的发作。因此在临床上,将腹痛会按病程的长短,起病的急缓来分。分为急性腹痛与慢性腹痛。

急性腹痛大多数有腹腔脏器的急性炎症、发生扭转、或破裂,空腔脏器的梗阻、扩张,腹腔内血管的阻塞引起的。

慢性腹痛常见原因为腹腔脏器的慢性炎症、脏器上的包膜张力增加、消化性溃疡、胃肠神经功能紊乱、肿瘤压迫或者浸润引起。

腹泻

腹泻多由肠道疾病引发,或者有药物作用,全身性疾病、过敏、心理因素造成。发生的机制为肠蠕动的亢进,肠分泌增多或吸收障碍。小肠腹泻粪便为迷糊样或水样,可含有未消化的食物成分。大肠腹泻的粪便可含脓血、黏液,若病变部位累及直肠患者这会有里急后重的反应。

吞咽困难

这种症状是只进食时进入的固体或液态从口腔送至胃部的过程受到阻力从而产生了咽部、胸骨后的梗阻感或者停滞感。这种情况分为口咽性吞咽困难和食管行吞咽困难两种类型。多见于咽、食管及食管周围几百,譬如咽部的脓肿、食管癌、胃食管反流病等。

嗳气

嗳气主要是消化道内气体(主要是来自食管和胃部)从口腔益处,气体经过咽部发出特殊声响,有时会有特殊性的气味。是我们俗称的打饱嗝。这种情况提示胃内气体较多,跟进食过快、饮用碳酸饮料或者酒类有关。同消化系统疾病也有关联,例如:胃食管反流病、食管裂孔疝、慢性胃炎、消化性溃疡等。

反酸

反酸是指酸性胃内容物反流至口腔,伴有胸骨后疼痛、吞咽痛,不伴有恶心、干呕的症状。由于胃酸多过,多引起的症状,多见于食管括约肌功能不全或食管蠕动功能的异常、胃食管反流病、消化性溃疡。


  灼热感或烧心感

这种症状是一种胸骨后或剑突下的灼热感,伴有反酸。常见于胃食管反流病和消化性溃疡患者,也可发生与急性心肌梗死。


  食欲不振

这种症状常见于消化系统肿瘤、慢性胃炎、肝炎等。也可见于其它系统疾病例如严重感染、肺结核、尿*症等。

腹胀

常见于胃肠功能紊乱、腹腔内硬肿物、胃肠梗阻,可以因为低钾血症引起。

便秘

便秘是指排便减少,一周内排便少于2—3次。可能与进食过少、食物中缺乏膳食纤维、水分摄入过少有关。另外便秘常见于全身性疾病、身体虚弱、不良的排便习惯、功能性便秘等。

*疸

*疸是指血清中胆红素增高,致使皮肤、黏膜和巩膜发*的体质。常分为肝细胞性*疸、胆汁淤积性*疸和溶血性*疸。其中肝细胞性*疸和胆汁淤积性*疸常见于消化道疾病例如肝炎、肝硬化、蛋刀梗阻等。

呕血与黑便

呕血与黑便是见于消化道疾病或全身疾病。常见于病因是消化道疾病:消化性溃疡、急慢性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌。呕血与黑便的颜色、性质同出血量有个。呕血成鲜红色或血块提示出血量较大速度快,暗红色则提示血液在胃部停留时间较长。由于上消化道出血必有黑便,所以消化道出血患者粪便通畅为柏油样黑便,粘稠质地,发黑发亮。粪便呈暗红色或鲜红色,考虑下消化道病变。

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