肝硬化一个25岁的小伙子,常年熬夜,作息不规律,最终确诊为肝硬化。小赵,今年25岁,大学毕业后就留在济南工作,为了更好的生活条件,经常是熬夜加班,饮食也极其不规律,前段时间单位体检时发现自己的肝功能异常,转氨酶已经达到了多。因为自己有乙肝病史,医院做了全面的检查,结果发现病*量5次方,B超提示回声增粗、脾大、门静脉1.3cm,肝弹指标15.2kPa,被确诊为早期#肝硬化。小赵得知这个结果,先是愣了一下,自己有些不敢相信,说自己也没有感觉到什么不舒服的地方,怎么就肝硬化了呢?是不是你们检查错了。在主要是因为肝病起病较为隐匿,大多数患者早期并没有特别明显的症状,当病情发展到一定程度时,才会出现一些较为明显的症状,所以,这就充分体现出定期检查的重要性,可以及时发现病情变化,早发现早治疗。
病因:在我国以病*性肝炎为主要原因,乙型肝炎最常见。肝硬化的特点:正常肝小叶结构破坏和假小叶形成。s临床表现:肝硬化失代偿期症状明显,主要以肝功能减退和门静脉高压症。
!!梯肝功能减退:肝病面容;消化道症状;出血倾向和贫血;雌激素增多、雄激素和糖皮质激素减少;醛固酮和抗利尿激素增多。
游门静脉高压症:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。并发症:上消化道出血肝性脑病;感染;癌变。S辅助检查1肝功能检查:转氨酶增高、以ALT、AST增高。
2:血液生化检查:白蛋白/球蛋白比值降低或倒置。
3腹水检查:漏出液,若合并原发性腹膜炎时,可呈渗出液。腹水呈血性,应考虑癌变。
!!治疗原则和护理措施!!苑饮食护理苑病情观察:若出现性格,行为改变等为肝性脑病的前驱症状。施腹水的治疗:限制钠、水得摄入;增加钠、水的排泄;提高胶体渗透压;腹水浓缩回输(用于难治性腹水的治疗)!!施手术治疗:分流术和脾切除术