本文转自:西安日报
“科学化的诊断、精准化的治疗,中西医融合发展在治疗肿瘤上有着良好的临床效果,最重要的是中医抗癌不仅仅是‘头疼医头,脚痛医脚’,还能改善身体出现肿瘤的内环境,达到‘标本同调’的目的,让患者更有战胜疾病的信心。”医院肿瘤科靳建旭主任语气坚定而自信。
尊重学科前辈,就是尊重学科发展,既要传承又要创新才能带动学科不断走向精医卓越。医院肿瘤科的历史可追溯到上世纪八十年代,从血液科分出组建肿瘤病区;医院正式开设肿瘤科;再到年被省中医药管理局批准为陕西省中医重点专科建设单位。医者仁心,杨东祺、薛陆*、邱建强等前辈甘为事业奉献毕生的精神,以及中医人的执著和担当,激励着一代代医院肿瘤科医护人员。
如今,医院肿瘤科在靳建旭主任的带领下,以中西医结合内科治疗、介入治疗、薛陆*名医工作室三个医疗亚学科为方向,充分发挥中医药提高人体免疫力、降低肿瘤放化疗*副作用的功效,同时以中西医结合疗法,针对肿瘤疾病不同阶段,为患者制订个性化治疗方案,将内服、外贴、针灸等传统中医治疗方法与独特的动脉灌注方案、介入治疗相结合,开创精准治疗新模式。尤其在中晚期肿瘤的动脉灌注化疗栓塞、肿瘤消融、梗阻性*疸、消化道出血、大咯血、下肢静脉血栓等疾病的治疗方面效果显著。通过中医药辨证论治与介入微创、放化疗、靶向药物、生物免疫治疗等结合,以中医药为特色,探索出一条多元化中西医结合治疗肿瘤创新、突破之路。
精准融合个体化、差异化治疗肿瘤找突破
创新求变,向善而行。科学的发展日新月异,医疗技术不断突破和创新,肿瘤疾病的治疗手段也在不断精进。从手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、再到中西医融合治疗,医学人一直在寻找着破题路径和解题方法,只为患者有健康的人生和灿烂的微笑。
“我曾经是一名肿瘤患者,是医院肿瘤科让我获得了重生……”十多年前,刘女士乳腺瘤患术后发现肝转移、多发骨转移及腹腔淋巴结转移,绝望之际来到医院肿瘤科。在靳建旭主任团队的调理下,现在她仍精神焕发的与家人享受着天伦之乐。
“中西医结合是当今治疗恶性肿瘤最具有优势与中国特色的疗法,中西医之间可以取长补短、优势互补,特别是在全球提倡肿瘤‘综合治疗’时代更显示出其合理性,充分体现中医与西医治疗肿瘤的优势。”靳建旭主任说。
对于早期肿瘤患者,手术是最佳治疗方案,经过手术治疗,许多患者是可以治愈的。但恶性肿瘤确诊时往往已失去了手术机会,这时的治疗可以选择以放疗、化疗、靶向、免疫治疗为主,中医为辅的方案,进行中西医结合治疗。这个时期,中医中药的作用就是减少西医治疗的*副作用,同时提高敏感性和延迟耐药;如果病人做了手术,完成了放、化疗等西医治疗,处于康复观察期,此时就是进行中医中药治疗的最佳时期,可以达到提高人体免疫力、增强患者体质、预防肿瘤转移和复发的效果。肿瘤科充分发挥中医药辨证论治特色,对肿瘤患者进行个体化治疗。当患者到了恶性肿瘤晚期出现疼痛时,科室除了常规的止痛三阶梯治疗方法外,还有自制外贴中药、穴位注射、针灸等中医药止痛疗法,可最大程度减轻患者痛苦,提高生命质量。
精准介入让肿瘤治疗更有效
“目前肿瘤治疗已经进入个体化时代,如何让肿瘤治疗更加精准有效,同时不良反应可控,通过瘤体定向给药,在消灭瘤患细胞同时,将对患者的免疫力伤害降到最低。”靳建旭主任表示。
61岁的张大爷患有乙肝10余年,最近感觉肝区隐隐不舒服,来医院检查诊断为肝肿瘤早期,直径约3cm。肿瘤微创介入中心张*宽主任采用射频消融术,用一根牙签粗细的消融电极针精准地插入肿瘤,打开消融机,让针尖发热达到60度以上,就能“烧死”肿瘤。十几分钟后,待消融范围完全覆盖肿瘤后,拔出消融电极针。术后一天张大爷就能下床活动。据张*宽主任介绍,肝动脉化疗栓塞术不同于内科的“吃药打针”,也不同于传统外科的“开刀手术”,是用细针穿刺到腹股沟的股动脉,然后插入一根牙签一般粗细的导管,在影像设备DSA的引导下,将导管头精准插入肿瘤的营养动脉,把抗肿瘤药物缓慢地“灌”注到肿瘤病灶,病灶部位药物作用浓度达到%,全身药物副作用降到最低。
近年来,医院肿瘤科在充分发挥中医药提高人体免疫力、降低肿瘤放化疗*副作用的同时,结合现代医学的先进技术建立了介入诊疗中心,开展了肿瘤综合介入疗法,具有风险低、创伤小、疗效好、恢复快等特点。尤其在中晚期肿瘤的动脉灌注化疗栓塞、肿瘤消融、梗阻性*疸、消化道出血、大咯血、下肢静脉血栓等治疗方面效果显著。
中西医融合双向调节治疗肿瘤更精准
“肿瘤患者无论是生理还是心理都面临着压力,这也要求我们肿瘤科医生除了正确诊断治疗外,一定要从精神上给予医者温暖和关怀。”治疗肿瘤需要以人为中心,让患者得到全方位的治疗和护理,不但要治病,重点还要优质医护,这尤其符合中医学的整体观念和辨证论治。应该让患者在良好的医疗环境和氛围中得到最佳治疗,从而真正减轻生理和心理上的痛苦。肿瘤治疗要从循证医学转变为个体化医学,在制定治疗方案时充分考虑患者的体力状况、生活质量、对药物的耐受、基因突变等情况进行治疗。
通过不断的实践与研究,传承经验,与时俱进,肿瘤科总结出中医药治疗肿瘤的原则性理论,如“辨病与辨证相结合”,“早期以祛邪为主,扶正为辅;中期扶正祛邪并重;晚期以扶正为主,祛邪为辅”等,很好地指导了临床实践工作。
科室先后临床研制特色中药“金香散结膏”外贴配合离子导入治疗肿瘤痛,可减少吗啡剂量,甚至停用西药止痛剂;自制“复方四妙解*片”适用于肿瘤术后、放化疗后的身体虚弱等;自制“骨*消岩片”针对肿瘤骨转移疼痛,主治身痛不遂、癥瘕积聚、四肢关节硬肿疼痛等;中药穴位辨证贴敷,止痛贴治疗各种急慢性肿瘤痛,补血贴治疗放、化疗后血细胞减少,止吐贴治疗放、化疗及肿瘤本身引起的恶心呕吐症状,逐水贴治疗各种原因导致的胸、腹水;对表浅病灶采用药物瘤周注射。
一个个成功的病例奠定医院肿瘤科高质量发展的坚实基础,一枚枚闪光的奖牌见证精湛医术,一面面鲜艳的锦旗树立了良好口碑。这支善于探索、勇于拼搏的团队,全力守护患者生命的同时,不断挑战肿瘤学医疗盲区,以实际行动推进肿瘤疾病的中西医规范化诊治,持续提升患者的获得感、幸福感和安全感,践行患者至上、生命至上的医者使命。