“想想真是后怕，没想到喝酒差点让我丢了命。”湖南娄底48岁的朱先生出院时感慨。数日前，朱先生晚餐时大量饮酒，随后剧烈呕吐，并开始大呕血，次数达十余次，呕出的暗红色血液中夹杂着血凝块，十分吓人。朱先生随即感到浑身无力，十分虚弱，家人连忙将医院，确诊为食管下端-贲门粘膜撕裂并出血、失血性休克，经治疗才转危为安。
朱先生医院后，急诊胃镜下可见大量血液及血凝块，随后转入消化内科一病区进一步治疗，住院当晚，朱先生又先后呕血约ml，便血约ml，病情紧急。消化内科医生立刻为其做内镜探查，发现出血范围为食管下端-贲门粘膜撕裂，给予六枚钛夹止血治疗，出血停止，朱先生才脱离了生命危险。又经过一个星期的住院治疗与护理，9月9日，朱先生康复出院了。
医院消化内科一病区主任刘鹏介绍，正常成人的全身总血量约为毫升至毫升。当失血量达到血液总量的20%时会出现休克，如果失血量在血液总量的30%以上，不及时救治会在短时间内死亡。食管贲门粘膜撕裂症（MWS）发病所致的活动性出血极其凶险，是上消化道出血的重要原因，是临床上严重威胁患者生命的急症之一，发生出血，及时有效的治疗十分重要。
刘鹏主任表示，贲门及附近粘膜较薄弱，粘膜肌层伸展性较差，周围缺乏支持组织，因而在胃内压力骤增时容易撕裂。食管贲门粘膜撕裂症一般是因剧烈呕吐造成胃内压力骤增，胃壁强力收缩而贲门不张开所致的贲门处粘膜撕裂出血。过量饮酒是食管贲门粘膜撕裂症的主要诱因，幽门梗阻、妊娠反应、药物化疗、催吐洗胃等所致呕吐也可导致本病。
刘鹏主任提醒，中秋佳节将至，大家难免要与朋友小酌两杯，要注意预防酒后消化道出血。首先，最重要的是要避免酗酒，饮酒不过量，小酌怡情、大醉伤身。其次，要积极治疗原发的肝病、胃病，充分休息，避免熬夜和过度劳累，保持心情愉快。最后，要限制烟酒、咖啡、浓茶等刺激性食物的摄入，三餐定时定量，不暴饮暴食。还要提醒大家的是，如果出现朱先生类似的症状，要实施正确的施救，禁饮食，避免剧烈活动，尽可能侧卧，同时头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物反流引起窒息，并在家医院进行治疗，必要时可拨打急救热线求助。
潇湘晨报记者夏盛通讯员李进
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