一、西医治疗原则
祛除病因、控制症状、治疗并发症，呕吐较多者可肌注胃复安，并积极补液，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调等。
细菌性胃炎或胃肠炎可予相应抗菌药治疗。
糜烂性胃炎在祛除病因的同时，给予胃酸分泌抑制药和胃黏膜保护剂。
胃出血者按上消化道出血原则止血治疗。
二、中成药用药方案
1、基本原则：
本病的病因多为外邪犯胃、饮食伤胃和脾胃素虚等；病机为本虚标实，本虚指脾胃虚弱，标实为湿阻、热郁、血瘀等；病位在脾胃，涉及肝胆，治疗上重在调理脾胃，审症求因，辨证施治。邪盛以祛邪为急，正虚以扶正为先，虚实夹杂者则当祛邪扶正并举。
2、分证论治（如表）：
急性胃炎分证论治以下内容为上表内容的详解，重点强调同病同证情况下不同中成药的选用区别。
（1）湿热中阻证：
胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。
胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热。
清热化湿，理气止痛。左金丸、三九胃泰颗粒（如表）：
急性胃炎湿热中阻证可选用的中成药（2）饮食伤胃证：
胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味臭腐，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。
胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物。消食导滞，和中止痛。保和丸、枳实导滞丸、槟榔四消丸（如表）：
急性胃炎饮食伤胃证可选用的中成药（3）外邪犯胃证：
突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。突然呕吐，胸脘满闷，发热恶寒。
疏邪解表，化浊和中。藿香正气水、保济丸、五积丸、四正丸（如表）：
急性胃炎外邪犯胃证可选用的中成药急性胃炎外邪犯胃证可选用的中成药（4）脾胃虚弱证：
脘腹满闷，时轻时重，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，语声低微，舌质淡，苔薄白，脉细弱。
脘腹满闷，喜温喜按，纳呆便溏，神疲乏力。
健脾益气，和胃止痛。
香砂六君丸、香砂养胃丸、参苓白术散、补中益气丸（如表）：
急性胃炎脾胃虚弱证可选用的中成药急性胃炎脾胃虚弱证可选用的中成药3、注意事项
（1）当不同证型兼夹或兼夹某种证候时，针对不同证型或证候的中成药可联合应用，如兼血瘀证时，可联合元胡止痛片等。
（2）中成药中含有酒精成分时，如藿香正气水，应避免双硫仑样反应，不与头孢类药物同用，同时避免驾驶机、车、船，从事机械作业，操作精密仪器等。
三、预后
本病病程较短，系自限性疾病，数天内可恢复，一般不需做特殊检查。但病情严重者，如合并脱水、酸中毒、休克及消化道出血者，必须积极处理。日常要注意生活有节，起居有常；避免暴饮暴食，过度饮用或食用烟、酒、茶、油腻、粗糙及刺激性食物。同时保持乐观的情绪，避免过度劳累与紧张也是预防本病复发的关键。患病后应及时诊断，及时治疗，调治结合，颐养康复。