医院的副院长、结直肠癌领域的著名专家王磊教授,于年6月23日,因患晚期胰腺癌不幸离世,年仅50岁。
年3月底,医院的员工体检中被查出肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)异常升高,他自觉不妙。
因为他出现腰疼、反复感冒的症状已经有大半年了,于是马上做了全身检查,结果让他震惊:晚期胰腺癌,癌细胞已经转移到肝脏!
年4月1日,他做了胰腺癌手术。手术过后的第二个月,他便开始重新投入工作,参加国内外的学术会议,做各种学术研究,以及出诊看病。年,胰腺癌复发,到4月份时已经没有治疗方法可用。
从查出晚期胰腺癌到去世,王教授和胰腺癌进行了15个月的抗争。但是不得不指出,他犯了一个严重的错误,在查出晚期胰腺癌之前,他已经腰疼、感冒长期不愈大半年了,但工作太忙,他一直没有去做检查。
我们在惋惜王教授离世的同时,也要开始反思,消化道肿瘤的专家都没能逃过的癌症,我们怎样能做,才能避免这种悲剧的再次发生呢?
一、认识胰腺
胰腺是我们体内很重要的负责消化和内分泌的器官,它个头很小,长度大约是10-18cm,位于胃的后方,周围被脾脏、肝脏、胆囊和十二指肠等包围着。
胰腺的主要承担两份工作:制造消化酶(液),帮助肠道消化食物;产生激素,如胰岛素,调节体内糖的代谢。
胰腺癌发病率逐年增高、病死率低,早期诊断率低,治疗有效率低,目前发现的胰腺癌患者中,大约80%一经发现已经是中晚期,错失手术最佳时机。
主要还是因为它发病症状隐匿,早期很难被察觉,并且胰腺即使发生了早期病变,也只是食欲不振、消化不良、腹胀等常见的消化道症状,极易与其他消化道疾病所混淆。
二、出现这些症状,我们要高度警惕“胰腺癌”
1、腹痛
虽然胃部疾病可以出现上腹部疼痛,但通过胃肠药物治疗基本能控制症状。而胰腺癌出现的腹部疼痛不但对药物治疗无效,并且呈现持续疼痛的特点。
腹痛是胰腺癌最常见的首发症状,常表现为上腹部不适或者胀痛、隐痛、钝痛。慢慢进展会变为持续进行性加重的上腹疼痛或持续的腰背剧痛,并且在夜间更明显。
这种疼痛还会与身体姿势有关,蹲位、弯腰、卷曲侧卧会减轻。中晚期时,由于肿瘤侵及腹腔中的神经丛,会出现持续的剧烈腹痛。
2、消瘦乏力
胰腺癌发病初期会出现明显消瘦、体重下降,如果短期内出现无法解释的体重下降超过10%,就要警惕胰腺癌的可能。
晚期还会由于肿瘤细胞对身体的消耗而呈现出极度消瘦,犹如骷髅。此外,还会会出现乏力、贫血的症状,严重时导致生活难以自理。
3、消化道症状
胰腺疾病会使人出现腹胀、腹泻、便秘、食欲不振、消化不良等症状,有些人还会出现恶心甚至是频繁呕吐的症状。
若是肿瘤压迫至十二指肠,还会出现消化道梗阻,严重者会出现消化道出血。
4、黄疸
发生胰腺癌,尤其是胰头癌,肿瘤压迫胆总管,使胆汁排出不畅而在体内堆积时,就会使得身体出现黄疸症状,导致尿液、皮肤、巩膜发黄,有的时候还伴有皮肤瘙痒,这种瘙痒呈进行性加重。
若是没有得到控制,持续发展,那么黄疸症状就会加重。到晚期的时候,甚至会出现肝转移的情况。
5、胆道疾病
胰腺癌会导致胆道梗阻,并且容易并发胆汁淤积引起的感染,然后使得胆道出现结石类疾病症状,如右上腹疼痛、高热寒颤等。
6、不明原因的血糖升高
当血糖升高时,人们总是认为自己是糖尿病,但是,调查发现,约有60%-70%的胰腺癌患者会同时伴发糖尿病。
因此,对于之前没有糖尿病病史,也不存在超重、肥胖等糖尿病的高危因素,近期突然出现了血糖的突然升高,尤其是经过内分泌治疗后血糖仍然控制不平稳的人群,就要高度重视是不是胰腺发生了问题,必须做全面的影像学检查,以排除胰腺癌的“偷袭”。
7、其他
胰腺癌还具有一定遗传性,随着一级亲属中患病人数的增加,相应患病风险逐级递增,因此,对于存在胰腺癌患者的家庭,一定要注意检测胰腺的健康状况,定期体检。
三、怎样预防胰腺癌?
胰腺癌病情进展迅速,确诊之后一般病程为3~6个月。由于疾病进展的速度很快,外科手术治疗的效果较差,因此,对胰腺癌的预防尤为重要。
1、保持良好的心态
精神压力和过度疲劳是重要的癌症诱因,它能引起机体免疫功能下降、内分泌失调、体内代谢紊乱等致癌条件增多。因此,面对压力时要保持良好的心态,工作生活要做到劳逸结合,避免疲劳。
2、避免高脂肪饮食
摄入过多脂肪类食物,会加重胰腺的负担,人们应保证饮食中肉、蛋、蔬菜、水果、粮食的合理搭配。不偏食、不挑食,少吃煎、炸、烤制食品,适当增加粗粮和蔬菜、水果的摄入。
3、不吸烟
烟草中含有很多致癌物质,会明显增加胰腺癌的患病风险,并且烟瘾越大,患病的概率也越大。
4.忌暴饮暴食和酗酒
过量进食需要胰腺分泌大量的胰酶促进消化,使得胰腺长期超负荷工作,酒精会导致胰腺损伤,也是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的刺激下也会增加致癌危险。
5、加强体育锻炼,增强体质
预防胰腺癌要多运动,坚持锻炼身体,增强体质、增强抗病力。此外,保证规律作息,避免超重或肥胖,也是保护胰腺的有效方法。
胰腺癌之所以被称为“癌症之王”,与其早期不易被发现有关,此外早期转移以及导致的手术切除不彻底,也是造成患者5年生存率低的重要原因。因此,对胰腺癌的高危人群应开展早期检查,尽量提高胰腺癌的生存率。
参考文献:
1、常晓.胰腺癌到来前可能会有这些症状[J].人人健康,(24):44.
2、郝继辉,朱芸.胰腺癌,戴着多重欺骗性“面具”[J].抗癌之窗,(01):14-15