随着社会的进步,工作节奏、就业压力明显增大,伴随而来的就是各种心理疾病的增加,据悉,医院鹤城院区消化内科这种情况尤为常见,很多患者因为腹胀、腹痛、打嗝或者排便不规律来就诊,经过详细的排查后却并没有明显的疾病,于是将之归为功能性胃肠病,这样的患者可能会占到所有就诊患者数的一半左右。
对于此类患者来说,明明觉得不舒服,但医生却告知“没病”,患者总会心有忐忑,担心有可能“误诊”,也担心随着时间推移,现在存在的症状有可能掩盖一些严重疾病的早期表现。这样的顾虑是有道理的,为了便于自我观察,我们可以通过如下一些简单易行的表现或者检查来定期评估,这些评估指标称为消化道报警症状(求救信号),如果存在问题,就需要与医生进一步沟通诊治方案。
消化道的求救信号有哪些呢?
1.黑便:当我们发现大便颜色变黑,类似自然头发黑色的程度,就需要警惕是否为上消化道(胃、十二指肠)的出血,但需排除食物及药物的影响,比如说服用了含有铋的药物、中药、猪血、巧克力或者深色的蔬菜等也可导致大便颜色偏黑。典型的上消化道出血症状为大便黑的发亮,称为“柏油样大便”。如果有这样的情况,可以用手机拍下大便的照片,医院做隐血试验检查。
2.呕血:呕吐物中有血液或者呈现咖啡色、酱油色时,一般称为呕血,这是临床急症,因为当胃内积血量>ml时会出血呕血。不管是食管、胃、十二指肠还是胆道的出血均可引起呕血,全身性的疾病如各种原因引起的凝血功能异常、血小板下降、结缔组织疾病、感染也可引起呕血。
3.便血:与黑便不同,我们所说的便血是指鲜红色或者暗红色的血液、血迹,如果发现排便带血,尤其是反复发生,并且逐渐增加,应高度警惕肠道病变,切勿仅认为是痔疮,一定要行结肠镜检查,避免漏诊重要疾病,肠道病变可与痔疮同时存在。
4.消瘦:当您发现体重不明原因下降,而且还伴有食欲欠佳及腹部不适、大便颜色及形状变化时,就需要考虑消化系统是否出了问题,因为肿瘤的不断生长会导致营养不良,体重会在短期内减轻。
5.贫血:比较常见的贫血症状有乏力、头晕、心慌、气促、面色苍白等,还可能出现注意力不集中、尿量减少、消化不良、失眠等症状,简单的血常规检查就可以评估是否存在贫血。
6.吞咽困难:进食的时候如果觉得食物卡在咽部或者胸骨后,难以下咽就称为吞咽困难,当您感觉有这样的不适,就需要考虑是否是食管或者食管旁边的器官出现了问题。
7.腹部肿块:正常情况下,腹部触摸起来是柔软的,按压没有疼痛,但您如果发现腹部存在肿块、或者原有的良性肿块有增大趋势,尤其是还伴有腹胀、腹痛、呕吐、排便不畅等症状时请及时就诊。
8.黄疸:黄疸最易发现的部位为巩膜,也就是我们眼球的眼白部位,当您发现巩膜颜色变黄或经他人提醒发现异常,请引起重视,这往往提示您身体中的胆红素生成及排泄出了问题。近期大量食入含红萝卜素食物也能引起暂时性的巩膜黄染。易引起黄疸的疾病有胆道梗阻、溶血、肝炎等。
如何预防消化道肿瘤?
1.健康的生活习惯:适当运动、饮食均衡、避免肥胖、戒烟戒酒、保持充足的睡眠及乐观的心态。
2.高危人群早期筛查:长期吸烟饮酒;饮食不规律,喜欢烫食、高盐、油炸、腌制及加工制品;家族中存在消化道肿瘤病史;存在癌前病变如慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及异性增生、胃溃疡、家族性息肉病、消化道息肉、部分胃切除、炎症性肠病等,存在上述情况者,均需进行早期胃肠镜检查。
3.注意肿瘤的早期信号:如大便次数改变、排便不畅、大便带血、反复腹痛腹胀等。早期肿瘤症状即使不明显,但只要加以警惕及时就医,大多都能及时正确诊断。
通讯员:陈林芳