周先生近期经常腹泻,每天都要大便三到四次,时不时还伴有便血的症状,身体也逐渐开始消瘦,对生活产生了极大的影响,医院检查。医生建议周先生做一个肠镜检查,但周先生对此十分抗拒,让医生给自己开一些药就好了。
随后还是在家人的强烈建议下,周先生做了肠镜检查。肠镜下观察到周先生的肠道内有一个1.4x1.5cm的增生物,并且已经出现了充血、糜烂的现象。幸好发现的及时,可以通过手术将病灶处切除。
其实生活中很多人都很排斥肠镜检查,对于异物进入体内检查这种方式十分敏感或者害羞。但是肠镜检查对于预防某类疾病来说是很关键的诊治方式,那么这种方式是如何进行的呢?在做肠镜检查前有什么需要注意的?
肠镜检查到底是怎么做的?它可以检查哪些疾病?
随着大众生活方式以及饮食结构的变化,导致结直肠癌的患者数量不断增加。根据世卫癌症研究组织发布的年最新的癌症数据显示,结直肠癌已经是仅次于乳腺癌以及肺癌的第三种常见癌症,患者比例高达9.4%。其中我国结直肠癌患者占全球该类患者数量的31%,是我国恶性肿瘤发病率很高的一种癌症。
因此对于该类癌症早筛十分重要,其中推荐的早筛项目就有肠镜检查,可以有效地提高早期结直肠癌以及重要癌前病变的检出率,从而降低晚期结直肠癌的患者数量。
肠镜其实是一项内镜检查,可以有效地检测出患者有无消化道出血、有无肠息肉、有无肠道肿瘤等症状,能够观察到肛管、直肠、结肠以及回盲瓣的所有病变。并且还能够观察黏膜处是否病变,可以及时进行手术以及活检,是消化内科的一种诊治方式。
不过由于肠镜检查需要通过肛门处将肠镜偱腔插入回盲部,然后从黏膜侧观察结肠病变,很多人因为检查方式,因为害羞而不愿意做肠镜。并且在做肠镜检查前,还要做一些准备工作,一些人因为事项复杂,而不愿做。
比如饮食方面,在检查的前一天就需要注意进食一些易消化的食物,同时还要避免食用火龙果、西瓜等带籽的水果或者较易产生食物残渣的蔬菜,比如芹菜等。这其实是为了患者能够尽快地排清肠道。如果是经常便秘的患者,做肠镜检查的前一周就可能需要做相关方面的准备了。
另外,在肠镜检查的前一天还需要做肠道清洁的准备,需要服用相关的洗肠药物,当大便清亮、呈水样时,就说明肠道清洁的可以了。这样能够使医生更加完整、全面地观察患者的肠道,但如果准备得不充分,过几天再做一次就可以了。
为了能够使患者彻底地将肠道清洁干净,需要服用很多的泻药,因此很多人在此期间会感到十分难受,这也是大多数人排斥做肠镜的一个原因。而且一些人由于心理作用,害怕检查,也会排斥该项检查。
肠镜检查到底痛不痛?
其实肠镜检查时,是否疼痛因人而异。一般情况下,只要患者的配合度高,疼痛感就会减少一些。检查过程中一定要保持放松,因为在肠镜进入人体后或者在肠道内过弯的时候,会有些许的不适。如果此时过度紧张,可能会导致肠道痉挛,使得做肠镜的整个过程也会变得十分困难且疼痛。
一些特别敏感的患者,会选择无痛肠镜,医生会在检查前给患者注射麻醉药物,整个检查过程患者不会明显的感受。
在检查过程中,医生需要向肠道内打气,使其肠道扩张,更有助于观察肠道以及方便肠镜过弯。所以患者检查时会有腹胀的感觉,不过患者可以在检查后适当地走动或者按摩腹部,促进肠道蠕动进行排气。
因此肠镜检查并没有那么可怕,而且还可以及早地发现病变,防止肿瘤不断恶化。为了能够有效地改善我国结直肠癌的高发病率,专家建议,在45岁之后就要进行一次肠镜检查。并且根据《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》的建议,从45岁开始,不论男女,都要做一次肠镜检查,并且每10年就要复查一次,直到75岁。尤其这几类人群更要注重肠镜检查。
这类人群更推荐做肠镜检查
对于本身肠内存在息肉、或者有过结直肠手术史的人群,最好每年都做一次肠镜检查,定期体检,可以有效地观察肠道变化,能够更好的预防以及发现早期结直肠癌,及时进行治疗。
在结直肠癌来临前,其实身体也会发出一些信号:
最明显的就是腹胀或者腹痛,多集中在中下腹部,这是因为肠道功能出现紊乱或者肠道梗阻所造成的,主要表现为无规律的绞痛;
如果肠道内的病灶组织距离肛门较近时,可能会有便血的症状,常常表现为便血分离的症状,如果病灶组织较大,就可能会出现腹泻或者便秘的症状。
其次,结直肠癌的早期也会出现贫血的情况,这是由于肿瘤病灶组织较大,导致肿瘤不断浸润肠壁肌层,致使肠管狭窄。长期如此,就会导致肿瘤表面溃烂出血,患者就会有贫血、乏力、逐渐消瘦等表现。
其二,结直肠癌患者的大便次数会逐渐增多,但是便量并不多,只是简单飘出一些黏液或者血液。
因此如果发现自己有不明原因的腹泻、腹痛、排便异常,比如慢性便秘、腹泻等持续时间比较长的症状时,更加推荐做肠镜检查。
其三,生活饮食往往不规律的人群,或者经常吃一些高盐高热量饮食的人群推荐做肠镜检查,结直肠癌发病的主要原因就是饮食不洁所导致的,并且长期高热量的饮食还会造成肥胖。
根据年《中国居民营养和慢性病状况报告》的数据显示,我国成人有超过一半的人属于超重或者肥胖,而BMI值越高,结直肠癌的发病风险也会随之增加。那么除去做肠镜可以有效地预防以及筛查结直肠癌。生活中,也可以通过这几种方式来降低结直肠癌的患病风险。
除了做肠镜,这几种方式也可以有效的预防结直肠癌
上述也提到,肥胖会增加结直肠癌的患病风险,同时过度肥胖还会增加心血管等疾病的风险,比如高血压、高血脂等。这几种疾病会可能会导致代谢异常造成代谢综合征。研究表明,代谢综合征与结直肠癌等多种恶性肿瘤都有一定的关联。因此,生活中要适当的控制自身的体重,保持正常的BMI值,能够在一定程度上降低患病风险。
《英国国际流行病学杂志》曾发表过一项研究,该研究表明,长期久坐的人群会结直肠癌的风险会增加44%,而适当的运动可以有效降低患癌风险。而且久坐同肥胖一样,是多种疾病的独立危险因素。
所以,适当的运动是很有效的一种预防癌症的方式,同时还能够促进身体的新陈代谢,帮助减重。
另外,高热高盐高糖等饮食习惯也与结直肠癌的发生有关,长期不健康的饮食会诱发三高疾病的发生,进一步加重患结直肠癌的风险。有研究表明,一天吃90g全谷物比如糙米等,能够将结直肠癌的风险降低17%,生活中保障均衡的饮食习惯,荤素搭配也十分重要。
总结
随着大众生活的不断改变,结直肠癌患者不断的年轻化。根据我国结直肠癌筛查指南数据显示,我国45岁以上的人群属于高危发病人群,应该及早做肠镜等相关的筛查,对于普通健康的人群,可以适当的减少肠镜筛查的限制。
我是王谦医生,关于这个话题今天就聊到这里,感谢您的阅读,希望这篇文章对您有所帮助,如果有其他的疑问可以在下方留言,欢迎在评论区共同探讨。