章铭姚蓓王凯
本报讯近期，医院儿童重症医学科陆续收治多名误吞异物、误服药物的患儿。经医护人员的积极救治，病情转危为安，陆续康复出院。医院儿科专家提醒，小物件、药物需远离儿童摆放，防止幼儿误吞。
电池——5岁的浩浩（化名）因误吞电池入住医院儿童重症医学科，医护人员经胃镜下取出幼儿腹中电池。电池进入胃内，胃酸可腐蚀电池造成重金属泄漏。在酸性环境(胃酸)中，由于电化学反应而使阴极处溶解、穿破并渗漏出内容物，释出的氢氧化钠在30秒内可使胃内的pH值达到11，呈碱性，4小时内可造成胃粘膜层损害，8—12小时可能发生胃穿孔。即使抗酸剂也不能延缓电池的裂解。如有这种情况请及时就医，尽早将异物取出。
小玩具——6岁的小林（化名）因误吞异物，恶心呕吐入院。据家属描述，幼儿可能误吞了一个塑料小玩具。入院完善相关检查后，医护人员予床旁胃镜下异物取出术，进镜至胃体中部可见一椎形样玻璃装饰物，胃底粘膜有划痕，周边粘膜有充血水肿。取出后竟是一颗玩具蓝宝石。幸亏小林入院及时，经过后续的护胃治疗康复出院。
硬币——-3岁的诚诚（化名）把一块圆圆硬硬的东西吃到肚子里，检查发现，是类似硬币的东西。医生告诉诚诚妈妈，小孩暂时无不适反应，可以吃些膳食纤维含量高的食物，如芹菜、韭菜、火龙果等，促进肠道蠕动，帮助排便，将硬币排出。如误吞的硬币大小在五毛以上，且持续在胃内或卡在食道，则需胃镜下取出。如卡在气道就非常危险，医院进行专业的处理。
常备药物——-2岁的彤彤（化名）在家中误食高锰酸钾呕吐、哭吵入院。高锰酸钾有腐蚀性，误食以后会严重腐蚀口腔和消化道。如果是稀释以后的高锰酸钾，可能症状出现比较慢。如果是纯度比较高的高锰酸钾，在几秒钟，甚至几分钟内就可以出现症状，如口腔有烧灼感、上腹痛、恶心、呕吐。如果是剂量较大者，口腔黏膜可灼伤呈棕黑色，导致胃部出血，甚至胃肠穿孔的可能及肝肾的损伤。误医院进行专业的处理。好在此次彤彤误服剂量较小，就医及时，经积极治疗后康复出院。
鼠药——请有儿童的家庭谨慎购买。鼠药分很多的品种，有作用于老鼠中枢神经系统的，如鼠毒强；有作用于老鼠凝血系统的，比如溴敌隆。对于中枢系统的药物对人体造成的损伤，主要是神志方面的改变，肢体的抽搐等等。对于凝血系统的药物，造成临床表现是出血的倾向，牙齿出血、鼻子出血、皮肤粘膜出血。
儿童误吞异物、误服药物后，家长切勿惊慌失措，第一步要做的是弄清楚孩子误吞了什么东西，误服了什么药物，剂量多少。如果确定误服的是普通的药物且孩子意识清醒，家长可以第一时间帮助孩子进行催吐，以便迅速排出孩子胃里的毒物。如果误服腐蚀性的、不了解的毒物，请立即带上孩子误服的剩余药品及包装说明书，医院治疗。
对口欲期的孩子来说，这些小东西在他们眼里都是“闪闪发光”的存在，所以家长要给孩子把好安全的关卡，让孩子们安全健康成长。
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