为什么专家建议70岁以上的老人不建议服用阿司匹林？今天相关专家带我们一起了解一下。阿司匹林在预防心肌梗死、脑梗死的治疗之中疗效得以肯定，心脑血管获益比较的明确。
那么，为什么有专家会说70岁以上的老人不建议服用阿司匹林呢？有什么依据吗？接下来，我们将为各位解析一下。
《阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》之中指出：70岁以上的成年人，不应为了动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防从而常规服用小剂量的阿司匹林（每天口服75-mg）。
这里面涉及到几个概念我们大家一定要了解否则容易断章取义和误解阿司匹林的作用。
应用阿司匹林的目的其实就是为了预防心肌缺血、脑缺血的发生，但是应用阿司匹林了以后，却会带来出血的这一风险，最为常见的就是消化道的出血，最严重的则是脑出血。
消化道出血在停用阿司匹林了以后，经过积极的治疗之后，往往不会对我们的健康产生什么重大的影响；
但是脑出血却影响比较的深远，轻者可导致偏瘫，主要的表现为半边肢体无力、感觉异常，从而导致失去生活自理的能力，重者可危及自身的生命。
因此，每一位服用阿司匹林的患者都非常的担心是否会发生脑出血。在此，请使用阿司匹林的患者不必过于的担心，虽然阿司匹林可以导致脑出血，但是发生几率却是非常的低。
在使用阿司匹林之前，我们可以排除易导致脑出血的危险因素，可进一步地降低脑出血的出现。比如：是否为易出血的体质，以前使用阿司匹林出否有过出血的这一表现，如果有，那么，需要慎用阿司匹林。其次，年龄其实也是需要考虑的因素。
使用阿司匹林预防心血管疾病主要分为一级预防与二级预防。一级预防指的是既往未发生过心梗、脑梗等的疾病。
但是存在高危的因素，比如：高血压、糖尿病、高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症等，用药主要是以预防心梗、脑梗的首次发生；二级预防是已经发生心梗或者是脑梗，用药主要是以预防再次的发生。
一般而言，随着我们年龄的不断增加，使用阿司匹林出现出血的风险或许就会逐渐的升高，因此，老年人在使用阿司匹林的时候需要慎重的评估使用阿司匹林带来的获益与风险比：
那么一级预防到底是什么意思哪？
心血管疾病一级预防，指的是心血管疾病尚未发生的时候从而采取的预防措施，通过控制或者是减少心血管疾病危险因素，预防心血管事件，减少疾病的发生。
阿司匹林主要是用于动脉粥样硬化性心血管疾病，一级预防的时候是不能显著降低死亡率，而其主要获益的是显著减少心肌梗死、短暂性脑缺血发作、脑梗死；
主要的风险是显著的增加出血性的事件，其中包括胃肠道出血和颅内出血。因此，只有在获益比较明显超过风险的时候，使用阿司匹林进行一级预防才会有意义。
一级预防的老年患者，由于发生心肌梗死、脑梗死的几率相对比较的低，所以使用阿司匹林可能风险大于获益。
因此，70岁以上的老年人在使用阿司匹林进行一级预防的时候，需要慎重，建议专科的医师继续宁相关的评估，确实是获益大于风险，才应使用，否则不予进行使用；
二级预防的老年患者，由于已经发生了心肌梗死、脑梗死，所以如果不用阿司匹林，脑梗死、心肌梗死复发的几率或许就会严重的升高。
所以即使是70岁以上的老年人，也有应用阿司匹林的指针，但是使用之前也应该评估是否有出血的高风险，否则需要慎用。
综上，“70岁以上的老人不建议使用阿司匹林预防心血管疾病”这种观点其实是不完全正确的。在使用阿司匹林之前，应该评估获益与风险比，如果获益大于风险，可以使用阿司匹林；如果获益小于风险，则不建议进行使用。