痛风早已不是中老年人的专属疾病，越来越多的病例发生在年轻人中。入冬以来，医院接诊的痛风急性发作的年轻患者有所增加。医生说，除了啤酒、烤串、海鲜，奶茶等饮料也有可能是导致痛风的高危因素。
漫画/小牛
医生提醒痛风患者，除了自律、适当控制饮食，最关键的是，疼痛没发作时也要遵照医嘱进行降尿酸治疗。
每天一瓶饮料卧床上连翻身都难
小张（化名）今年26岁，三年前就出现了轻度的痛风症状，但没有引起重视，疼了便吃颗止痛片了事。前不久，他的痛风症状突然加重，痛到只能躺在床上，甚至连翻身都需要人帮忙。近日，他在医院风湿免疫科住院治疗，其间还查出脂肪肝和动脉硬化。既不喝酒也少撸串的年轻小伙，怎么就患上了痛风？医生很纳闷。仔细询问后发现，小张几乎每天都要喝一瓶奶茶或饮料，这些极有可能就是导致其痛风的罪魁祸首。
爱饮酒喜海鲜脚趾关节肿痛难忍
左脚小脚趾关节肿痛三天后，难以忍受的郑先生前往医院思明院区内科就诊，检查发现，其尿酸高达umol/L。医生询问得知，郑先生平时爱饮酒爱吃海鲜，这些正是其得痛风的主要原因。主治医师邓伟国叮嘱他切记低嘌呤饮食，忌酒，多饮水，同时给予相关药物治疗。
一段时间后，郑先生的关节肿痛未再发作，尿酸水平也处于正常范围内。
不只影响关节还波及内脏心血管
邓伟国介绍，痛风对患者的身体产生最直接的危害就是疼痛。严重者出现关节畸形，甚至可能丧失劳动力。不过，痛风可不仅仅是关节毛病而已，痛风会影响肾脏功能,甚至尿毒症。对冠心病患者而言，高尿酸血症是其不良预后的危险因素，更易增加心梗、脑梗等心脑血管意外的风险。痛风也会对患者心理产生影响，让其背负沉重的思想负担。
医院风湿免疫科副主任医师黄珊说，当尿酸沉淀在血管中，就容易引起动脉硬化，患冠心病的时间也可能因此提前。痛风除了会影响心血管，还可能会对肝脏、肾脏、胰腺等器官造成损伤。
此外，痛风合并脂肪肝非常常见。“痛风患者患脂肪肝的比例远高于没有痛风的患者。”黄珊说。
自寻“秘方”不可取会连累其他脏器
黄珊说，不少痛风者自寻“秘方”服用，实际上，这些秘方就是较为刺激的激素、毒副作用大的消炎止痛药物，甚至可能是几种“物质”的混合，效果立竿见影，但使用几次之后不再神奇，反而会连累其他脏器的健康，比如肝功能受损、消化道出血、糖尿病等。“我们见过最严重的患者，在吃了多年秘方后，秘方中的激素引起骨质疏松，最终导致骨折，只得永远瘫在床上。”
有部分患者担心降尿酸药物会有伤肝伤肾的副作用。“这样的担心没有必要。”黄珊说，大部分研究提示，降尿酸治疗可以保护肾脏，肾脏副作用发生率极低。对于肝脏而言，一般人群非酒精性脂肪肝患病率为11.3%，痛风人群非酒精性脂肪肝患病率为23.1%。降尿酸药物肝脏损害发生率低。“其实，不是降尿酸药物伤肝伤肾，而是痛风更加伤肝伤肾。”黄珊说。
疼痛没有发作时也要遵照医嘱治疗
“国际风湿病指南指出，痛风是唯一可以临床治愈的风湿免疫疾病。痛风的治疗不难，如何让痛风不再痛，关键是科学而艺术的降尿酸治疗。”黄珊说，除了自律、适当控制饮食，最关键的是，在痛风没发作的时候，就要遵照医嘱进行降尿酸治疗。尿酸下降，体内的痛风石晶体也会随之慢慢溶解。“如果只是在痛风急性发作期找医生，医生能做的只能是止痛处理。”
冬季是痛风的高发时节，更需警惕痛风。邓伟国解释，一方面，冬天的运动量普遍少，人们又喜欢聚餐，聚餐时又多是火锅、羊肉、海鲜等高嘌呤食物，自然会提高尿酸水平。另一方面，冬天自主饮水、排汗量、排尿都比夏天时少，体内的尿酸排出量自然也会相对减少，容易沉积。
控制体重多运动少喝饮料控烟酒
如何进行科学的降尿酸治疗？邓伟国说，造成痛风发作的原因有很多，治疗不当、饮食习惯、不坚持治疗等都容易引起痛风反复发作，因此，首先要做的，就是调整生活方式，控制体重，预防肥胖。
“要做到控制体重，就要以控制饮食、加强运动为主。”邓伟国说，饮食上要少食动物内脏、鱼类和嘌呤含量高的食物，多食发面食品、放碱的粥和根茎类蔬菜等低脂、清淡易消化食物。也要注意防止高血脂的形成，因为高血脂会影响尿酸排泄而导致痛风。“当然还应大量饮水，每日毫升以上，少喝奶茶饮料，控制烟酒，尤其要禁喝啤酒。”
此外，如果长期服用阿司匹林、利尿剂、青霉素、抗结核药等药物，应遵从医嘱用药，这些药物可能会引起尿酸升高。痛风患者还应注意适当休息，不要剧烈活动，避免劳累、精神紧张和情绪激动。
（文/厦门晚报记者匡惟通讯员石青青陈绍雯）