消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2024/8/28 16:52:00
                            

多一点健康知识,多一份健康保障!

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鼻出血是几乎所有人在日常生活中都会遇见的情况,据推测,中国14亿人口将近9亿人有鼻出血经历!而很多鼻出血可能反复发生,那么,当碰到鼻子出血,我们该怎么做呢?

首先要了解鼻子为什么出血

鼻出血的原因有局部和全身两类。

◆局部因素指鼻腔和鼻窦及其周围结构的炎症(鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等)、外伤(挖鼻、揉鼻、用力揩鼻涕、摔伤等)、肿瘤、异物等引起的鼻出血。

◆全身因素则指凡可引起血压增高、凝血功能障碍、血管张力改变等的全身性疾病都可以引起鼻出血,如妊娠、高血压、风湿热、白血病、尿毒症、营养障碍和维生素缺乏、内分泌失调、有机磷中毒等。

◆大部分的鼻出血出血点在鼻腔前部黎氏区(如图)。此处的出血我们一般可以通过一些手段自行处理止血。鼻腔后部出血大多与高龄及高血压等相关,通常不易止血,如果无医院处理。

说到止血

我们要摒弃一些错误的做法

?很多人鼻出血时会把头仰起来,其实这只是自欺欺人而已,鼻子里是可能没有血流出来了,但血仍在出,只是沿着鼻腔流到嘴巴里了。这样不仅不能止血,反而可能引起其他严重的后果。鼻血流向咽喉如果进入气管,会造成呛咳,甚至有窒息的风险;如果被吞到胃里,容易导致呕吐,仰头时呕吐引起呛咳、误吸的风险更高;同时血液留入胃中,会被误以为是消化道出血,干扰医生诊疗。

?还有人喜欢一团纸巾塞住鼻孔,这样很难压迫到出血的位置,即便真的能止血,也容易损伤鼻黏膜,同时纸巾会和伤口直接黏连,拔出时可能连着血痂扯开伤口,加剧出血。

如何正确的止血

1、压迫止血:

针对鼻腔前端出血,标准的止血方法是用双手的两个手指捏着鼻孔,向鼻中隔施加压力,使两侧鼻翼紧贴鼻中隔,大概维持5分钟左右,这时要将口腔张开进行呼吸,大概3-5分钟的时间通过压迫可自然止血。如果单侧鼻孔出血,也可以劲按压一侧鼻翼。

鼻梁处鼻骨较硬

按压鼻梁并不能有效压迫到出血点

按压两侧鼻翼,同时保持头稍低

2、局部冷敷:

压迫止血的同时,用冷水袋或湿毛巾敷前额和颈部,促使血管收缩,减少出血。

3、药物止血:

如家中有呋嘛滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液、或羟甲唑啉鼻喷雾等缩血管类鼻用药物,可以忘出血一侧鼻腔滴几滴,血管收缩有助于止血。需注意此类药物一般连用不要超过1周。

4、注意:

采用上述止血方法同时注意避免屏气用力、剧烈活动,高血压患者测血压,及时降压治疗。

5、就医:

医院就诊处理

鼻出血是可以预防的!

◆保持居住环境温湿度适宜。气候干燥的季节,鼻腔内可滴些薄荷石蜡油等或涂抹红霉素、金霉素等油性药膏,保持鼻腔的湿度。

◆勿挖鼻、揉鼻,避免儿童往鼻腔放置异物。鼻出血后需避免用力擤鼻、剧烈咳嗽、弯腰低头、用力排便等容易导致鼻出血的动作。婴幼儿患儿及时修剪指甲。

◆医院就诊检查,明确病因,并针对性治疗。常见引起鼻出血的疾病有急性鼻炎、急性鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、高血压、中毒、白血病等。

◆老年性鼻出血患者多伴有高血压等,应积极控制原发病,尤其是高血压病患者,须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平。

崔彪

硕士研究生

年毕业于上海交通大学医学院

专业特长:鼻-鼻窦炎、中耳炎、小儿鼾症、鼻出血等耳鼻咽喉科常见多发病的诊断与治疗。

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原标题:《健康知识月月讲之鼻子又出血了怎么办?》

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