这是一场惊心动魄的生死营救!
58岁的患者男性,因黑便5日,全身乏力由家属用轮椅推入院。入院后面色蜡黄,结膜、口唇均苍白,四肢末梢血运差、湿冷,稍有活动便出现头晕及出汗,经诊断为急性上消化道出血。入院时血压为/54mmHg,脉搏次/分,处于失血性休克前期,命悬一线。
病情之重,为治疗带来了极大挑战。中医院医院(山医院)外科医护团队争分夺秒,全力抢救,最终使患者化险为夷。
患者入院后,外科护理团队迅速启动应急预案,积极为患者开通液路、扩容,完善生命征监测及血样标本的采集,急送化验室完善检查;杜先锋副主任医师、王勇主治医师组织讨论,明确出血原因及部位;在患者生命征适当纠正、较为稳定后,第一时间联系内窥镜室团队,并全程陪同患者进行内镜下会诊,检查过程中可见胃腔内大量凝血块聚集,并可见一5×4cm突出胃壁粘膜肿物,在胃镜检查的指导下,出血原因明确为胃肿瘤(间质瘤可能,较为罕见)破裂出血,虽暂时未见活动性出血,但病灶仍存在,有大出血危及生命可能。即使出血可保守控制,后续仍需手术切除肿物治疗。随即为患者果断制定了手术治疗为首选方案,并向家属详细交代了病情的危重性和手术治疗的必要性,征得了家属的同意。
该名患者有高血压病史。为防止再发大出血危及患者生命,外科及时与心血管病中心、功能科、心电图室、CT室等多学科团队联系,畅通绿色通道,积极完善各项检查,评估患者状况、手术耐受性及了解胃壁肿物周围情况。医、技、护人员密切协作,以最快的速度、最精准的操作做好了充分的术前准备。
当一切准备就绪后,在麻醉科、手术室团队的默契配合下,仅用时2小时便成功实施胃肿瘤切除+部分胃切除手术,顺利止血,使得患者转危为安。护理团队在术后为患者制定详细的护理计划,合理的营养支持,快速的康复方案,帮助患者尽快恢复。
消化道出血患者的抢救过程充满了腥风血雨,患者徘徊在生死边缘,每一次的浴血奋战都是在和死神赛跑,不允许一刻停歇,直至患者转危为安。对于此类患者的抢救,外科团队根据多年经验,已形成了科学、完善的诊疗体系,力争让患者少走弯路,身体少受罪。此次成功医院在急危重症抢救中的综合实力以及各科室团队之间的协作精神,更是为三晋百姓健康保驾护航的实力见证。