白癜风可以治好 https://m.39.net/disease/a_5602607.html“病人突发大量呕血,病情危重,需要紧急抢救!”近日,医院内镜中心医护团队紧密配合,将一名急性上消化道出血患者从死亡边缘抢救回来。医生提醒,夏季因环境因素和人体生理状态变化,急性上消化道出血相对高发,肝硬化合并食管胃底静脉曲张患者及胃、十二指肠溃疡的患者尤其应积极预防急性上消化道出血的发生。急性上消化道出血是消化内科临床最常见、多发的疾病之一,指的是在由于屈式韧带上方胃、食管、胰管、十二指肠和胆管病变等导致的急性出血病症,患者往往出现呕血或排黑便。回到文章开头这一幕。患者李先生今年52岁,此前就有过肝硬化病史,还出现过食管、胃底静脉曲张出血等,因排医院消化疾病防治中心住院治疗,入院检查提示轻度贫血。8月2日16时,李先生突然大量呕血,出血量近毫升,同时还出现血压下降、心率加快等出血性休克征象,病情危重。病人情况危在旦夕,紧急抢救刻不容缓。于是,消化疾病防治中心立即联系内镜中心团队会诊,考虑到患者可能为食管胃底静脉曲张破裂出血,于是立即联系手术中心为患者开展气管插管麻醉下急诊胃镜检查。术中发现食管静脉曲张严重,胃底静脉曲张破裂出血,鲜血汩汩地从病灶流出来,出血量很大,于是在内镜下施行食管静脉曲张套扎及胃底静脉曲张组织胶注射等一系列内镜操作,顺利为患者止血。术后,患者转到ICU监护治疗,目前病情恢复良好。医院内镜中心负责人赵芝鑫介绍,急性上消化道出血被归类为内科急危重症之一,往往来势汹汹。这是因为,它可以迅速导致严重的并发症,患者可能出现失血性休克、脏器功能衰竭等,如果没有得到及时有效的治疗,死亡率相当高。据介绍,急性上消化道出血的常见原因包括消化性溃疡、食管静脉曲张破裂、胃炎或胃黏膜糜烂、胃癌侵犯胃壁血管等。目前,临床接诊情况和研究均指出,急性上消化道出血具有季节性特征,冬季和夏季正是急性上消化道出血的高发季节。赵芝鑫解释,在冬季,天气寒冷导致血管收缩、胃黏膜保护机制减弱,人们容易感染呼吸道疾病或消化系统疾病。而夏季气温高、空气湿度大,人们容易出现脱水、水电解质紊乱和呼吸道感染等,加上有的患者夏季贪凉长期服用凉水、冰冻饮料或啤酒等,均可能导致胃黏膜受损,从而增加上消化道出血的风险。这提醒急性上消化道出血的高发人群,如:肝硬化患者、胃十二指肠溃疡患者、有消化系统肿瘤家族史的人群、长期服用抗凝或抗血小板药物的人群,以及有暴饮暴食、偏好辛辣生冷和腌制食物等不良饮食习惯,长期吸烟和酗酒人群等,尤其应注意预防。据介绍,虽然急性上消化道出血极为凶险,但只要送医及时,患者大多能得到专业有效的救治。目前,运用内镜对急性上消化道出血进行诊治的技术也相对成熟,以医院内镜中心为例,目前已经常规开展内镜下食管静脉曲张套扎/硬化术、内镜下胃底静脉曲张组织胶注射术、内镜下钛夹夹闭止血术、内镜下热凝止血术、内镜下氩气治疗术(APC)、内镜下黏膜注射止血术、内镜下尼龙绳荷包缝扎止血术等内镜止血技术。赵芝鑫介绍,急性上消化道出血的关键在于及时干预治疗,高风险人群应遵循医生的建议进行必要的检查和治疗,而一旦出现呕血、排黑便等,应立即就医。南方+记者彭深点击图片,一键报料↓↓↓彭深南方报业传媒集团南方+客户端