消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2024/9/8 10:19:00
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家家户户一定都有这个东东:纽扣电池,电视遥控器、电动玩具、生日贺卡……小小的纽扣电池随处可见,但是,千万注意,孩子误吞纽扣电池可能导致窒息,严重烧伤甚至死亡……吞下纽扣电池,2岁娃紧急手术晚上7点,一对夫妇抱着2岁左右的孩子,冲进了急诊。孩子呼吸急促,咳嗽伴声嘶喉鸣。因为着急,家长声调都带着哭腔——“医生,快看看我孩子。医院的医生说,他吞了一个硬币。”吞下硬币?那可不是儿戏!孩子妈妈手医院的X光片,匆忙递给医生。“这哪是硬币?可能是纽扣电池!得马上手术!”仔细看过片子,医生的脸色一沉——按家长的说法,这枚纽扣电池可能已经吞下去10多天,孩子吞咽困难,不愿进食,现在还出现了呼吸急促、咳嗽,伴声嘶、喉鸣。这意味着,吞下去的纽扣电池,极可能已经开始腐蚀了!一听这么严重,两口子腿都软了。原来,12天前,小金(化名)在家玩耍时,误打误撞打开了电视遥控器的后盖,纽扣电池掉落在地。这是啥?圆圆的,小小的?是糖吗?小家伙二话没说,就往嘴里塞了。此后10多天,小金的食欲越来越差,精神也不好。平时能吃毫升的奶,渐渐只能吃下90毫升左右,到后面还发展为拒食、吐奶。家长也蒙在鼓里。平时,他们很少看电视,几乎用不到遥控器。眼看着孩子越来越廋,小金的爸爸觉得不对劲,带医院。拍过片后,大家都吓了一跳。医生说,孩子误吞了一个“圆形物体”,很可能是硬币!由于孩子情况很不好,医院做进一步治疗。忧心忡忡的一家人,赶紧“转场”。进一步检查确认,卡在孩子上纵膈与脊柱重叠投影区(胸2-3椎体水平)的“圆形物体”,就是纽扣电池!医生赶紧安排急诊绿色通道。当晚9时,小金就进了手术室。好在,手术还算顺利,纽扣电池被顺利取出。不过,由于耽搁太久,取出时电池已经焦黑,小金的食道粘膜腐蚀严重,周边出现大量黑痂,轻轻一触就会出血。手术后,孩子一度只能通过插胃管来进食。直到第8天,才逐渐恢复正常饮食。目前,小金的情况良好,已经出院了。像这样的误吞纽扣电池,其实还有很多!几乎每个月,医院都会接到1~2例误吞纽扣电池的案例。此前,有个3岁的孩子,把纽扣电池塞进了鼻子。过了一个星期,家人才发现。医院后,纽扣电池被取了出来,但孩子鼻腔中隔却留下了永久的穿孔。得知消息后,家长瘫坐在地。如今,孩子已长大,但是鼻中隔软骨的穿孔,一直困扰着他。他的嗅觉减退明显,长期鼻腔干燥,长满脓痂。每次来看医生,家长都很自责,很后悔。这样的杯具还有太多太多——误吞纽扣电池,全国各地都有发生今年8月,云南昆明一名一岁两个月的男宝,误食了一颗纽扣电池。宝宝妈妈说,他们家经营着一个配制汽车钥匙的店铺,这枚电池极有可能是顾客换车钥匙时留在店里的,不慎被小启误食。送院时,宝宝已经出现食道穿孔,情况危急。医生采取胃镜取异物的方式,终于将电池取出。术后,孩子还需要进行抗感染治疗。△宝宝入院时,病情危重。今年8月,江西赣州,一名六岁男童误吞一粒纽扣电池。送医院检查时发现,纽扣电池已位于孩子胃部。医院立即开通急诊绿色通道,将孩子送入手术室,取出纽扣电池。不过,患儿胃内已出现了多处黏膜糜烂受损,术后需继续留院护胃观察治疗。△医护人员取出已发黑的电池。今年1月,广东顺德一名1岁娃不慎吞下一粒纽扣电池。第二天,孩子开始频繁呕吐,一整天都没能吃进东西。到医院拍片后,这才发现:孩子吞进去的电池被卡在了食道中。医生说,必须马上手术,如果不及时取出,可能会严重烧伤食道粘膜。在现场的孩子妈妈听完,当场就晕倒了。好在,经过一个多小时的手术,电池被安全取了出来。术后,孩子被送进PICU接受后续治疗。小小的纽扣电池怎么会这么厉害?纽扣电池进入体内后,时间一长,电池的正负极在粘膜上就会被相连,导致短路、发热,热量会进一步聚集。同时,电池产生化学反应,会造成黏膜的烧伤、穿孔。再加上胃酸的腐蚀,会导致电池内的一些碱性物质进入胃部,致使胃壁被腐蚀,引起消化道损伤。严重的,可能造成食管穿孔、食管气管瘘、消化道出血,危及生命。曾有人做过实验,将电池放到肉肠里,看看电池腐蚀的过程,十分震惊。爸爸妈妈们,千万不可大意!想要孩子远离危险,记住这点一定一定一定收好纽扣电池!这些小东西也要收好!戒指、手链等小件首饰口红、化妆水等日用化妆品果冻、坚果类食物硬币、玻璃球等小物件玩具的小零件家庭常备药物别做邋遢的爸妈生了娃了,就要收敛天性。以前丢三落四,不爱整齐的毛病就得改,不要做邋遢的父母。1、好好收拾家,建议妈妈蹲下身以孩子的高度,在家里进行一次全面的排查。对孩子构成危险的物品,要放在ta们拿不到的地方。最好还加把锁。绝不将过小的物品,提供给孩子玩,比如硬币、各式钮扣等等。只要直径未超过3.17㎝(约孩子喉咙的宽度)、长度小于5.17㎝的小物品,就不该让ta拿得到。2、好好检查玩具,不要放过每个细节要定期检查宝宝玩具。给孩子购买玩具时,一定要注意玩具是否能够拆卸,对于玩具上的一些小零件、螺母要注意。避免孩子不慎放入口中吞食。此外,还要检查填充动物玩具和布娃娃的缝合处牢固结实,确保眼睛、鼻子、纽扣、带子或其他装饰品固定良好,不能被拉下或咬下。还要检查宝宝的玩具,是否有零件松动。避免给宝宝,有可拆卸成小块零件的玩具。除了误吞异物,养娃之路还有很多BUG,新手爸妈尤其要警惕。家长们都打起精神来!养娃不易,且养且珍惜,一旦出了事那就后悔莫及了!来源|晶报APP综合医院
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