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胃石年年有，今年特别多！
金秋十月，硕果累累，又到了柿子、山楂成熟的季节，往年到了这个季节，总会有那么几个胃石的病人。但今年的秋季格外长，天气格外好，意外的胃石也格外多！进入11月医院消化内科已收治胃石症患者近20例。
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什么是胃石？
由于摄入了某些植物成分（如柿子、山楂、黑枣等）或吞入毛发及某些矿物质如碳酸钙、钡剂、铋剂等在胃内凝结而形成的类似结石的异物，通称为胃石症，也叫胃结石。
胃石长这样：椭圆形，外观类似石头，有的呈深褐色，表面坚硬；有的呈黄色，表面柔韧。大的胃石有十几厘米，通常有6-8cm大。
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为什么会形成胃石？
在柿子、山楂或黑枣中含有一种称为鞣质的东西，未成熟的柿子中，其含量可高达20%。人们吃生柿时，舌有发涩的感觉，就是鞣质在作怪。此外，柿子中还含有树胶、果胶。人吃了未成熟的柿子后，鞣质在胃酸的作用下，能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白，沉淀在胃内，而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起，在胃内就可形成胃石。胃酸多的人吃柿子易长胃石。有些人吃一次生柿子就可形成胃石。
胃石表面还可见到未消化的柿子皮、山楂皮。
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胃石有什么危害？
胃石形成后，大多数病人有上腹痛、胀满、反酸、恶心、呕吐；有些病人有类似慢性胃炎的症状，如食欲不振，消化不良，上腹胀，钝痛，反酸，烧心；部分病人可发生胃溃疡；严重的溃疡可发生消化道出血，出现黑便、呕吐咖啡渣样物，甚至呕血。还有的胃石可能堵塞胃幽门、十二指肠或者小肠，发生梗阻。
胃石导致的溃疡最常发生在胃角，图为胃角多发溃疡；也可造成胃体、胃窦溃疡。
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如何诊断胃石症？
若患者有上述症状，且近期有食用柿子、山楂、黑枣史，特别是涩柿子的病史，或服用量大，或空腹食用者，一般诊断即可明确。确诊需依赖于，可行X线胃造影或胃镜检查。胃镜检查不仅能明确胃石，同时可评价胃石的软硬程度，大小情况；还可明确是否存在胃石并发的胃溃疡、胃出血等情况，为进一步治疗提供依据。
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胃石如何治疗？
以往治疗胃石，大多采用中药溶石或手术取石治疗。
中药治疗需较长时间，胃石表面多有一层类似铠甲的壳，因此不易被药物溶解。手术取石病人痛苦较大，且有并发症可能。
随着消化内镜技术的发展，现在更常用的治疗方法是：通过胃镜进行碎石、取石，部分可经口取出，小碎片可经幽门排至小肠，最终排出体外。
胃石表面常有类似铠甲的一层坚硬物质，用异物钳钳夹表面，破坏“铠甲”，用圈套器分割成小块。其后喝可乐或碳酸氢钠进行溶石，让结石变软，变小。数天后再复查胃镜，较软的结石往往可以完全被溶解、变小，排入肠道，胃镜下结石就不见啦！较硬的结石还残留在胃内的，可以再行碎石治疗。
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胃石如何预防？
1、选择成熟好的柿子、山楂食用。
2、切勿空腹食用，进食前后也不宜吃高蛋白食物。
3、少吃一点，不会形成大的结石，易于排出。
4、食用时，多咀嚼，嚼碎一点。
5、胃溃疡、十二指肠溃疡患者禁食。
柿子、山楂好吃，也不能贪食哦，少吃一点，浅尝辄止！
医院消化内科以消化内镜诊疗为特色，消化内镜室拥有国内领先的内镜自动消毒系统，配备电子胃镜、电子肠镜、超声内镜、十二指肠镜、放大染色内镜等诊疗设备。
目前常规开展消化内镜诊断和治疗技术有：胃肠镜检查、消化道息肉切除术、内镜下止血治疗、内镜下异物取出术、EUS（超声内镜）、放大染色内镜检查消化道早癌、EMR（粘膜切除术）、粘膜及粘膜下肿瘤ESD（粘膜下剥离术）、食管POEM手术、ERCP（逆行胰胆管造影术）、胆总管取石术、胰管取石、胆管癌支架植入术、EVL+EIS（胃底静脉组织胶注射术＋食管静脉曲张套扎术）、痔静脉曲张硬化剂注射术／套扎术。对消化道疾病的内镜急救以及胆总管结石、胰管结石、胆道梗阻等胆胰疾病有丰富经验。
医院消化内科为咸宁地区消化道疾病患者提供了微创、安全而有效的诊疗服务。
通讯员：吴娟
编辑：周萱
监制：向东宁
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