导语:脾虚是脏腑辨证中的一种常见证型,主要有脾虚证、气虚气滞证候、脾阳虚证和脾肿血证。它与饮食、精神、生理、疾病、生活方式等因素有关。由于不同证型的临床特点不同,它们的治疗和用药也会不同。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解
(一)病因概述
根据传统医学,“脾是后天习得的基础”。脾虚可由饮食、心理、生理、疾病、生活方式等因素引起,导致运输、净化和血液控制功能异常。
(二)基本病因
1、饮食因素
(1)饮食的无节制或不规律会影响脾脏,导致胸膜的缺乏。
(2)过量的生冷食物,容易损害脾阳,使焦阳温热功能减弱,阳虚。
2、生活方式
过度疲劳,如工作负荷过重,人体气血不断耗竭,脾脏不能得到充分地维持,导致机体缺乏。
3、心理因素
慢性忧郁过多,精神不振,会影响食欲,使脾脏营养不足,导致营养缺乏。
4、生理因素
(1)先天性因素:一些先天性体弱或脾虚的患者。
(2)年龄因素:随着年龄的增长,身体素质不断下降,气血逐渐不足,脾虚。
5、疾病因素
(1)如果脾气的缺乏进一步发展,或者长期的痢疾导致性情的不断损害,清阳的沉降,导致脾气虚和气郁。
(2)乙肝久病后,恶气消耗健康的气,使全身虚弱,脾虚。
6、其他
过多的母性,产后护理损失等等。会损伤脾性,导致清阳沉陷,容易引起脾虚气郁。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)症状概述
脾虚患者主要表现为饮食减少、腹胀、水肿、内脏下垂、大便松动、慢性出血等。但根据不同的证候,其临床表现有其自身的特点。
(二)典型症状
1、脾气虚证
患者主要表现为食欲不振或饮食减少,腹胀,吃了显著腹胀,然后胆小。心虚,少气闲谈,四肢疲惫,或浮肿或消瘦或肥胖,面色苍白,舌白,脉搏缓慢或微弱。
2、胆质脾虚、气郁
患者主要表现为头晕、射精时间过长、腹筋拉胀、食欲不振等。尿液浑浊如蜜,或大便频繁,肛门下垂,甚至内脏下垂或脱肛,子宫下垂。烦躁不安,呼吸短促,面色苍白,饮食减少,舌苔苍白,脉搏缓慢或虚弱。
3、脾阳气虚证
患者主要表现为腹痛持续,喜热压,入院少,腹胀,粪便清稀或面筋完全。害怕四肢发冷,四肢水肿,白带稀少,尿量少,舌脂或齿痕,舌苔白光滑,静脉迟发无力。
4、脾脏疾病:血证
患者主要表现为各种出血,如吐血、便血,血尿、鼻出血、牙齿、女性月经过多、渗漏等。见食量少,则贪得无厌,神疲力强,气短虚谈,脸色淡黄,舌淡苔白,脉虚。
(三)并发症
如果脾虚时间长了,会影响其他脏器,导致全身虚弱。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检查
除了对病人进行身体检查外,医生还可以进行血常规检查、幽门螺旋杆菌胆碱酯酶化验、常规+潜血检测、X射线、超声波、细胞学、胃镜、结肠镜和肛门显微镜检查。
(二)医学检查
1、望诊
包括患者神、色、形、态全身、头、面、颈身局部检查,舌苔、舌衣变化,必要时,进行粪便检查。
2、听和闻
主要听声音,医生会分辨病人言语呼吸高度、强弱、清、急、呕吐、肠等内脏病变所产生的异常音,判断病变冷热虚实和病情轻重。
3、医生探视
这包括询问冷热、食物和味道、睡眠和肠胃。
4、脉搏感觉和触诊
主要是进行脉诊,判断是否出现符合脾虚证类型的脉象。
(三)实验室检查
1、血常规
了解血液状况并找出病因,如消化道出血和贫血。
2、幽门螺杆菌HP抗体的检测
3、常规大便检查+潜血检查
(四)病理检查
医生可能会建议对一些病人进行细胞学检查以排除癌症。
(五)其他检查
1、胃镜检查
检查不仅可以直接观察胃黏膜、视频、活检和幽门螺旋杆菌,如果医生怀疑有不良反应,还可以在胃镜下进行病理活检。
2、肠镜检查
包括结肠镜、小肠镜检查等,可观察肠道病变。
3、肛门显微镜
在直视下观察直肠脱垂、黏膜松弛、出血、糜烂、溃疡和直肠充血。
(六)诊断原则
医生通常根据他们的所见所闻作出诊断。如有必要,可与血常规、幽门螺旋杆菌、hp悬吊检测、粪便常规+潜血检查、X线、超音波、细胞学、胃镜、结肠镜和肛门显微镜结合,以澄清病因并帮助确定病情。
04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)心理护理
心理因素是脾虚的原因之一。脾虚患者由于长期患病而更加焦虑不安,彼此发病机理,形成恶性循环。因此,患者应注意调节情绪,保持舒适的心境,适当缓解工作和生活压力,多参加有利于身心健康的活动。
(二)生活管理
1、人生必须有规律,改变熬夜、抽烟等不良生活习惯。
2、注意保暖,特别是在腹部。必要的时候要穿棉质的肚兜。夏天不要瞌睡。
3、适当的运动可以增加身体的胃肠功能,如散步、慢跑、太极拳等。
(三)疾病监测
注意观察腹泻、水肿等粪便有无变化。
(四)饮食管理
饮食要有规律,定量,避免暴饮暴食,减轻胃肠负担。如果热量摄取不足,可以用干瘦来补充膳食的方法。食物应该薄,切碎,柔软和腐烂。蒸、煮、炖、杂烩和煨炖广泛应用于烹饪方法。饭前少用脑,吃饭时集中注意力,饭后休息。
结语:脾虚的预后与体质强弱、是否消除病原因素、及时得到正确的治疗和护理等因素密切相关。良好的日常生活管理有利于提高治疗效果,缓解或控制症状,促进康复,此外,患者平时应做好预防。