.上消化道出血的原因
上消化道出血通常是由于食管、胃、十二指肠等消化道的急性出血引起,这一紧急状况的出血通常被称为上消化道出血,其界限通常以十二指肠悬韧带(又称Treitz韧带)为界。
这种出血状况可由多种原因导致,包括消化性溃疡、食管静脉曲张、胃食管反流病(GERD)、胃癌或食管癌、胃黏膜炎症、药物使用不当、胃内感染、肝硬化,以及其他邻近器官或组织的疾病等。在这些潜在原因中,消化性溃疡和食管或胃底静脉曲张破裂是呕血的最常见原因。
.临床表现
上消化道出血临床表现多样,因出血速度、出血量及部位而异。常见的症状包括呕血和黑便,以及周围循环衰竭的表现,如头晕、口渴、心慌等。
出血量大时,患者可能出现晕厥和休克。而小量出血可能仅表现为大便潜血阳性。此外,根据出血部位的不同,患者还可能伴有其他症状,如上腹部疼痛、柏油样便等。