作者:苏国权
中国《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》:减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数;延缓相关并发症的发生与发展;促进并维持机体适宜的营养状态,预防及配合治疗相关疾病,改善临床结局。
1.建议避免的食物:
避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等,禁用含酒精饮料。
2.建议限制食用的食物:
高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类食品。
含较多果糖和蔗糖的食品。
3.建议选择的食物:
脱脂或低脂乳类及其制品,每日mL;
蛋类,鸡蛋每日1个;
足量的新鲜蔬菜,每日应达到g或更多;
鼓励摄入低GI的谷类食物;
充足饮水,每日至少mL。
健康中国行动(—年):合理膳食是健康的基础。高盐、高糖、高脂等不健康饮食是引起肥胖、心脑血管疾病、糖尿病及其他代谢性疾病和肿瘤的危险因素。
提倡每日食盐摄入量不高于5g,
食用油不高于25~30g,
糖不高于25g,
蔬菜和水果每日不低于g。
用餐宜细嚼慢咽,进食有规律,不漏餐,不暴饮暴食,七八分饱即可。
问
“医生,豆浆是否能喝”
答:有人把豆浆归于高嘌呤食品,说尿酸高的人不适合喝豆浆。中国《高尿酸血症与痛风患者膳食指导》中显示,豆浆里面的嘌呤含量并不太高,.7mg/kg(63.2mg/克),中国高尿酸血症与痛风诊疗指南()说,不推荐也不限制豆制品(如豆腐)的摄入。适量喝豆浆,没问题。
常见食品嘌呤含量按照每克食物当中的嘌呤含量将食物分为:
低嘌呤食物,含量小于50mg;
中嘌呤食物,含量:51mg~mg;
高嘌呤食物,含量大于mg。
了解一些食物的嘌呤值,可以多吃低嘌呤食物,少吃中嘌呤食物,尽量不吃高嘌呤食物。
不过,控制饮食可以降低尿酸水平,但单靠控制饮食来实现尿酸水平达标—低于umol/L,是很困难的,想让尿酸水平达标,还是要在医生的指导下坚持用药。即使控制饮食的效果有限,也有必要控制饮食,控制饮食可以尽量降低尿酸水平,尽量降低药物用量。
希望通过对高尿酸血症危害、原因、药物治疗及生活方式指导等讨论,增加对高尿酸血症的了解与认识。
保持健康的生活方式,合理治疗,减轻血尿酸负荷,阻止/延缓相关并发症的发生与发展,提升健康生活水平。
-苏国权主任医师
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医院副院长
河北省中医肝病治疗中心主任
全国优秀肝胆病咨询专家
河北省医疗事故鉴定专家库专家
河北科技专家服务团专家
河北省中医药学会肝胆病专业委员会常委
河北省中西医结合肝病委员会委员
石家庄市肿瘤内科医疗质量控制委员会副主任
擅长治疗
治疗各种急慢性肝病、传染病及抢救治疗重型肝炎、肝昏迷、上消化道出血、顽固性腹水、肝肾综合征等危重病症。长期从事传染病、肝癌的微创介入治疗以及肝血管病、遗传代谢性肝病等临床诊治工作,临床诊疗技术精湛。
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医院是国家医院、河北省中医肝病治疗中心、医院、全国异地跨省就医医保定点机构,原北京第医院、医院、医院专科联盟单位。
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