肝硬化是由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。上消化道出血是其严重的并发症,常危及患者生命,尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一,如抢救不及时,患者可因失血性休克而迅速死亡。
昨日夜我科对一名肝硬化门静脉高压合并上消化道大出血的患者成功施行了抢救性TIPS+BRTO(经颈静脉门体分流术联合胃冠状静脉丛栓塞术)患者术前血压一度低至40/20mmhg,术后恢复至/58mmhg。
病史:患者男,37y,既往乙肝病史20余年,未规范治疗,昨日晨因进食煎包后,感胃部不适,恶心、呕血5h急诊入院,呕血色鲜红,量约ml。患者入院后进行扩容、保肝、制酸、输血、止血等对症治疗,呕血未能控制,转至ICU病房。
肝硬化患医院抗病*、保肝治疗;饮食上要吃软食,拒绝坚硬的食物及坚果类零食。
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