据统计，我国超一半人感染幽门螺杆菌，这种病菌主要通过“口-口”传播，共餐易致全家感染，且不少患者出现耐药。
幽门螺杆菌有多可怕？感染幽门螺杆菌一定会得胃癌？今天，我们一起来了解一下。仅1%-2%感染者发展为胃癌幽门螺杆菌是一种螺旋形、微需氧的微生物，是目前所知唯一一种能够在胃中生存的革兰阴性杆菌。我国幽门螺杆菌的感染率大约为50%。感染幽门螺杆菌后，胃的上皮细胞表面pH值升高，在多因素相互作用下，引起黏膜损伤，导致胃炎、胃溃疡，甚至黏膜上皮细胞的癌变。
虽然幽门螺杆菌感染被视为胃炎、消化性溃疡及胃癌的病因之一，但仅有10%到20%的感染者发生消化性溃疡，1%到2%的感染者发生胃癌，小于1%的感染者发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
由此可见，幽门螺杆菌感染与胃癌的发生之间具有一定的联系，但是我们不用过分在意这种微小的联系，并不是感染了幽门螺杆菌就一定会发展成胃癌。胃癌的发生是多种因素交互作用的结果，幽门螺杆菌不是唯一病因。
是否需要根除因人而异医学界对于幽门螺杆菌的认识在不断更新。以前人们认为幽门螺杆菌是致病菌，但现在发现，幽门螺杆菌感染与哮喘、炎症性肠病、多发性硬化等疾病的发生呈负相关，即幽门螺杆菌感染对这些疾病具有保护作用。
幽门螺杆菌感染者没有特异性的临床表现，部分患者表现为上腹疼痛、早饱、口臭、恶心、呕吐、腹胀等症状，部分患者毫无症状。有一些人平时胃部没有任何不适，却在体检的时候查出感染了幽门螺杆菌。对于已经感染幽门螺杆菌的患者，如果无不适，且胃镜检查仅仅只是浅表性胃炎的时候，不需要根除的。
老年人和儿童幽门螺杆菌感染应进行风险获益评估和个体化处理。一般而言，70岁以上老人对根除幽门螺杆菌感染的药物依从性及耐受性较差，发生抗生素不良反应的风险增加，根除幽门螺杆菌感染预防胃癌的获益下降。儿童不建议常规进行幽门螺杆菌检测及根除，除非合并消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎、不明原因缺铁性贫血等疾病，以及一级亲属患胃癌和计划长期服用非甾体抗炎药。儿童年龄较小，口服多种药物副作用发生率较成人高。
什么情况下必须根除患有以下疾病的人群需要检测并根除幽门螺杆菌：消化性溃疡（不论是否活动和有无并发症）、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全手术切除、长期服用质子泵抑制剂、胃癌家族史、计划长期服用非甾体抗炎药、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉等。
目前含铋剂的四联疗法已成为根除幽门螺杆菌的一线治疗方案。患者连续服药7日到14日，根除率达80%以上。但是不同地区的耐药率存在差异，因此抗生素治疗方案的选择各不相同，联合药敏试验结果实施个体化治疗可以提高幽门螺杆菌的根除率。
根除幽门螺杆菌服药需遵医嘱，如擅自少服、停药，不但可能降低根除率，还容易诱导产生耐药菌株。根除治疗过程中，可能会出现口苦、大便发黑等表现。治疗过程中应禁酒，因为酒精与抗生素可能出现交互作用。
如何避免被感染幽门螺杆菌是通过口-口途径和粪-口途径传播的。口-口途径是指它通过胃食管反流进入口腔，通过唾液传播，所以一起吃饭、接吻、使用不洁餐具等都有可能感染幽门螺杆菌。大人将食物嚼碎了喂小孩，容易将细菌传染给小孩。粪-口途径传播是指幽门螺杆菌随胃黏膜上皮细胞脱落从粪便排出，污染食物和水源，健康人食用后被感染。
幽门螺杆菌是一种感染性比较强的细菌，一般不能自行清除，所以我们在平时生活中要学会预防。要养成饭前便后洗手的好习惯，因为大便时可能会排出幽门螺杆菌。如果细菌沾到手上，就可能传染给别人甚至是对自己造成二次感染。无论家庭成员有没有感染幽门螺杆菌，建议采用专碗专筷，能有效地避免交叉感染。在外聚餐时要使用公筷或者是进行分餐。对于碗筷要勤清洗并且进行高温消*。食物要清洗干净，高温烹饪。不喝生水，不吃生食。有研究发现，幽门螺杆菌在自来水中的存活时间为4到10天，所以预防这种细菌的一个要点就是避免生吃食物和饮生水。注意给小孩子的喂食方式，避免口对口的方式。
如果感染了幽门螺杆菌，也没有必要过分恐惧，医院进行相关的检查，明确是否有根除幽门螺杆菌的指征后再处理即可。
辟谣1、吃大蒜、洋葱，能杀死幽门螺杆菌？这个完全站不住脚。虽然大蒜、洋葱里有一些提取物是有杀菌作用的，但是正常饮食吃大蒜、洋葱的量太有限了，毕竟通常它们都是作为调味蔬菜来吃的。目前没有研究表明食物能抑制幽门螺旋杆菌，临床上大多也是用他们的提取做辅助治疗。话说回来，如果吃大蒜、洋葱这么简单的办法就有用，感染率就不会这么高了。
辟谣2、吃益生菌可以消灭幽门螺杆菌？最近几年，益生菌异常火爆，一些商家也宣传益生菌能调节肠道菌群，消灭幽门螺杆菌。其实，这种说法也是站不住脚的。目前，益生菌通常只是用来辅助治疗幽门螺杆菌感染的，还没只靠益生菌来治疗幽门螺杆菌感染的。而且，益生菌的主要作用是缓解抗菌药物带来的肠道菌群紊乱，减轻因感染幽门螺杆菌导致的一些不良反应。总之，益生菌并不能消灭幽门螺杆菌，最多只能当当治疗助手。
辟谣3、吃蜂蜜能杀死幽门螺杆菌？一些说法称吃蜂蜜，尤其是麦卢卡蜂蜜，能治疗幽门螺杆菌感染。的确，一些在实验室用培养皿做实验的时候发现麦卢卡蜂蜜有抗菌的作用。但是，这种条件跟我们人体完全不一样。在培养皿里，蜂蜜糖分高，本身就是一种高渗透压环境，细菌很难生长。但我们身体可不是高渗透压环境。目前关于口服蜂蜜或者麦卢卡蜂蜜的临床试验非常少，样本都很小，也并没有发现特别好的效果。
所以，可不要迷信蜂蜜治疗幽门螺杆菌的作用。特别提醒大家，蜂蜜本身的糖就很多，多吃可是会长胖的，我可不建议大家吃。
辟谣4、抗幽门螺杆菌牙膏有效？最近，市面上经常可以看见一种号称可以杀灭「幽门螺旋杆菌」的牙膏，价格上也比普通牙膏贵一大截。
但这种牙膏根本起不到治疗作用，完全是忽悠。实际上目前并没有任何证据显示用牙膏能清除幽门螺杆菌。
来源：综合央视新闻、北京日报等相关报道
责任编辑：贵州健康报周岩
审核：曾韬龙艳
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