前言：先举个真实的例子告诉各位贫血的纠正很重要：一位结肠癌患者手术后回家休养，但是老觉得乏力，自以为只是术后恢复不好，4周后应该进行辅助化疗，去医院一检查发现血红蛋白仅有80g/L，典型的缺铁性贫血表现，导致化疗不能按期进行。事实是，患者术后应该服用铁剂但医生并没有给予。假如出院后持续补充铁剂，贫血通常就能很快好转，不至于耽误标准治疗。这并不是一例，临床上有不少胃肠癌患者首诊时就合并严重的缺铁性贫血，经输血有所好转后就进行了手术，术后仍存在贫血，有时医生觉得可以自行恢复就不处理，但这样处理并不合适，应当及早干预减轻贫血的危害。
消化道肿瘤患者，比如结直肠癌和胃癌，经常会合并轻重不同的贫血，不光可能对患者的机体造成损伤，严重时可以影响标准治疗，甚至缩短生存期。因此发现贫血后，需要尽快明确贫血原因后，采用对应的措施治疗。
先看一张图，NCCN指南罗列的肿瘤合并贫血的原因：
如上表所示，贫血有非常多的原因：失血后的缺铁性贫血，缺乏维生素和叶酸导致贫血，化疗、放疗和靶向药物引起的贫血，骨髓功能异常导致贫血，晚期肿瘤合并的贫血，感染导致贫血，肾功能衰竭所致贫血，甚至恶性肿瘤的骨髓转移也会导致贫血等等。
原则上每个患者的贫血都要依据患者的具体病情，明确原因后再治疗。所以这次写了篇文章来分析和回答贫血的相关问题，依然以问答形式进行介绍。
1、贫血的严重程度分级？依照肿瘤专门的CTCAE5.0版，贫血的严重程度分级如下：
I级为血红蛋白在正常值下限-g/L。
II级为g/L-80g/L。
III级为＜80g/L，需要输血治疗。
IV级为危及生命，需要紧急治疗。
通常来说，根据分级程度处理如下：
I级贫血问题不大，一般也没有明显症状，不影响化疗进行，但仍需要