本期主持/介入并发症群
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MI后接受DAPT的患者
采用PPI治疗可降低胃肠道出血风险
对于接受双重抗血小板治疗(DAPT)治疗的患者,他们对预防胃肠道出血的治疗指南有所不同。
本研究探讨质子泵抑制剂(PPIs)预防DAPT治疗的心肌梗死(MI)患者上胃肠道(UGI)出血的有效性,这与当前的欧洲心脏病学会指南建议相关。
↗联系丹麦全国登记处,以确定出院后7天因急性心肌梗死而接受DAPT治疗的患者,并排除抗生素治疗的患者。
↗使用多重Cox回归建模来计算与PPI使用相关的UGI出血的平均风险。
↗根据指南风险评估比较相关的治疗效果。
↗研究纳入例心肌梗死后接受DAPT治疗的患者。
↗根据指南标准,只有35%的UGI出血风险较高的患者接受了PPI治疗。对于高危患者,1年的UGI出血风险为1.0%和1.7%。与未治疗相比,总体PPI与UGI出血风险比为0.62,相对应的绝对风险差异为0.44%。
↗对于高危患者,质子泵抑制剂治疗与类似的绝对风险差异相关。
综上所述,质子泵抑制剂治疗的使用程度低于MI后接受DAPT治疗的指南原则,并且通常与降低UGI出血风险有关。考虑到总体出血风险较低,应更多地