受疫情影响
上海交通大学医学院
医院西院
目前正在闭环管理
1月29日深夜
一医院西院
手术室悄然开展
医护人员从门诊改造的休息室赶来
从通勤酒店赶来
就是为了抢救急症患者的生命
据了解，66岁的岳阿伯，因胃溃疡、上消化道医院接受了胃大部切除术等一系列手术。为了更快康复，在亲友介绍下，1月19日岳医院，被胃肠外科主任医师季福收治入院。不过在21日，这场突发的疫情让原定的检查、手术等全部停摆，在病房住下后，医护人员通过肠外营养支持让岳阿伯的病情稳定，准备等待闭环管理结束后再做进一步诊治。此时，意外突然发生了……
29日下午1点，岳阿伯突发恶心呕吐，呕吐物中有出血性液体约毫升，通过负压引流管引流的暗红色液体还有约毫升。“心跳，血压95/64！”值班医师紧急进行了病情判断，“当时考虑上消化道出血、失血性休克。”
“因疫情关系，这名患者是在院单独隔离的，也没有家属陪同。病情若出现恶化，怎么办？”季福医生立即联系医务处、院感办，由总值班医生组织医护人员陪同患者进行了急诊腹部CT血管成像检查，明确岳阿伯的出血点确实在胃内。
闭环管理下
既要尽快为患者
挽救生命、解决病痛
又要尽量减少可能造成的
疫情防控风险
什么才是最适合岳阿伯的方案？
医疗组的紧张讨论后，决定先进行急诊胃镜止血，如果止不住，在进行剖腹探查术。
原本在回程大巴上的消化内科副主任医医院，但在胃镜下，他发现岳阿伯的病灶范围很大，难以止血。随后季福医生立刻为岳阿伯进行剖腹探查，打开胃壁发现，胃腔中还有大量的血凝块，量约毫升。
经过手术团队和麻醉科的通力配合下，晚间10点多，岳阿伯的生命体征终于趋于平稳，转入了外科重症病房观察治疗。
不到2小时，一台看似平常的手术，可下了手术台的季福，直呼有些累。“还没上台，身上就湿透了。”他说平日开刀戴一层手套，昨夜的手术戴了2层；在平日两件手术衣外，还加了隔离衣；面部更有N95口罩、外科口罩、护目镜和面屏做防护。
季医生说，“我再过两年都要退休了，平时科室里年轻人开刀开得多，可我为啥今天要自己上？疫情期间，凡事都得安全第一，高度重视。再困难，我们也想办法克服，一定让患者和家属安心、放心。”
在1月30日的新闻发布会上
有记者提问
医院西院区
医院徐汇院区
闭环管理日程过半
情况如何？
上海市卫生健康委主任邬惊雷表示，医院西院区医院徐汇院区实行闭环管理以来，根据防控要求，两个院区都对各个病区区域实施了分类分级的管理。对医院整个院区进行了全院的消杀，同时对所有封闭管理区域内人员定期开展核酸检测。从封闭管理到现在，目前这两个院区的情况总体平稳有序。
仁济西院区的员工全力保障在院患者的治疗和照护。对医疗来讲连续性是非常重要的，他们把病人的治疗和安全放在第一位，特别对急危重症、手术以后、肿瘤患者、高龄患者，以及没有陪护的患者加强了医疗风险的排查，组织好专家力量来做好日常的查房、病例讨论等；同时还对他们做好营养的支持，以及心理上的安抚。
对于连续性治疗的门诊患者，比如医院肾脏科有名需要长期血液透析的病人，因为院区的封闭管理，就把他们全部妥善分流到仁济的其他院区进行治疗。
下一步在解除闭环管理前，仁济西院区是一人一策对每个患者都进行评估，安排符合出院标准的患者做好准备，一旦解除闭环管理以后，他们会按照预案安排，来做好患者和陪护家属有序离院，并落实好之后的随访工作。
医院医院，所以在落实各项防控措施的基础上，持续做好在院患者的医疗救治工作是非常重要的，尤其对徐汇院区放疗、化疗门诊患者，经过征询后，分批次安排他们到医院的浦东院区继续接受规范的治疗。同时做好徐汇院区在院患者、家属以及职工、第三方工作人员的生活保障。医院还专门开通了心理专线，有心理专家、医务社工、病区心理联络员协同做好服务，来减轻他们的焦虑等等。
下一阶段，医院徐汇院区继续按照要求来落实精准防控工作，有序开展各项医疗救治工作，始终把病人的医疗放在第一位，继续做好工作。
综合丨上观新闻、上海发布、新闻坊、看看新闻Knews编辑丨严悦
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