消化道大出血为消化系统的急危重症,该病的及时救治,考验着消化科每一位医护人员的专业技术水平。日前,我院消化二科(内镜中心)上演生死时速,联合急诊科、检验科等多个科室成功救治一急性消化道大出血患者,目前患者已转危为安。
情景再现
术前3月12日下午4时许,消化二科(内镜中心)王毓麟主任接到门诊大夫打来的电话,称有一位24岁的小伙子头晕、乏力、面色苍白、四肢湿冷,并伴有恶心呕吐、黑便,王毓麟主任意识到情况的危急,撂下电话立刻赶到现场,经查看后判断患者为消化道大出血、失血性休克。因患者病情紧急且危重,立即上报院领导,紧急开通绿色就诊通道。
术中王毓麟主任带领内镜中心医护团队展开紧急抢救工作,监护(心率次/分,血压96/55mmHg)、吸氧、建立静脉通路扩容补液、抽血化验并备血、完善新冠核酸检测,根据患者情况王毓麟主任决定为患者行急诊胃镜检查明确出血原因并行内镜下止血术,大家立即为患者行术前准备工作;术中可见患者胃腔内有大量血凝块及新鲜血迹,冲洗后于十二指肠球部发现一溃疡出血病灶,呈喷射状出血,鲜血如泉涌,王毓麟主任立即给予胃镜下精准止血治疗,治疗后患者心率降至次/分,血压回升至/65mmHg,消化道大出血抢救成功,大家感到无比欣慰。
术后患者转入急诊科留观,待新冠核酸结果加急回报后,于晚上9点由急诊转入消化二科病房进一步治疗,目前患者大便已转*,进半流食后无不适。该例患者在王毓麟主任带领的消化团队及多科室共同协作下抢救成功,同时也是消化科日常紧急抢救消化道出血的缩影。
王毓麟主任提醒大家,消化道出血是消化科常见病、多发病,最主要的症状为呕血、黑便,发病前大多合并有腹痛、腹部饱胀不适、反酸、嗳气、大便次数增多等症状;也可能无任何症状直接以呕血和(或)黑便、便血等为表现,如未予重视,可能因出血导致贫血的一系列症状(如头晕、乏力、心悸等)而就诊于其它科室,这在临床上并不少见。
时下万物复苏
也是消化道出血消化性溃疡等
消化系统疾病高发时期
一旦出现上述症状
请及时到消化科就诊
避免出现大出血而危及生命
相关链接消化二科(内镜中心)是医院的重点发展学科,是国家消化道早癌防治中心联盟单位,全国脂肪肝数据管理中心建设项目实施单位。科室拥有过硬的医护人员队伍,以消化内镜精查、内镜微创诊疗和肝、胆、胰、食管、胃、肠疾病的中西医防治为特色和见长。
主要诊治病种:消化道早癌/粘膜下肿瘤,食管胃肠道息肉,消化道出血,急慢性胰腺炎,胆石症(胆囊结石、胆总管结石等),胆囊息肉,肝硬化及并发症,食管炎,消化性溃疡,急慢性胃炎,萎缩性胃炎,炎症性肠病,功能性胃肠病,胰腺癌,药物性肝损伤,肝恶性肿瘤,酒精性肝病,脂肪肝,自身免疫性肝病,阑尾炎,内痔等炎症及肿瘤性疾病的中西医结合诊治。
消化二科(内镜中心)围绕国际、国内消化内镜诊疗技术热点,致力于推广、普及大众对消化系统疾病的认识及防治,特别是消化道早癌的诊疗以及胆石症的防治。拥有奥林巴斯系列胃肠镜、超声内镜、放大及色素内镜、超细内镜、双腔治疗内镜、十二指肠镜、胶囊内镜、ERBEVio3电外科工作站、佳能X线机Ultimax-i和清洗消*等先进设备。科室已成熟开展了多项国内领先的“4E”超级微创技术:如消化道早癌/粘膜下肿瘤切除术(ESD/ESE/STER),胆胰疾病ERCP,经自然腔道内镜手术NOTES,贲门失迟缓症POEM,超声内镜(EUS)下穿刺活检及引流术,食管胃静脉曲张精准断流止血术(ESVD),肠镜下阑尾炎治疗(ERAT)和内痔治疗等,王毓麟主任开展的胃镜下保胆取石和保胆息肉切除术更是填补了天津市的技术空白。
消化二科门诊:一楼A区
内镜中心-
消化二科病房-
消化二科(内镜中心)供稿
编辑:孙静
校对:雷春香
责编:陆静
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