作者:肝胆外科贺彦宇
编辑:医疗发展部张倩
今年46岁的许先生,20多年前被确诊了乙型肝炎,三年前病情发展成了肝硬化,偶尔少量医院住院保守治疗。今年3月突然解大量黑色大便,不久后开始呕吐大量鲜血,平时就因为肝硬化贫血的许先生很快就出现了面色苍白,全身无力的全身失血表现。医院肝胆外科医生并且紧急联系血库给予输血抢救。医院肝胆外科、肝病科、消化内科、外科ICU等科室主任了解到许先生情况后紧急商议,决定在多学科的配合下,由肝胆外科为患者实施胃镜下血管套扎术。时间很快过去,各项准备工作有条不紊的进行,所有相关科室的医生都自愿放弃了下班的休息了时间,参与抢救。经过输血并维持全身的稳定,晚上21点,在ICU为患者进行了手术,经过十多分钟的处理,将患者出血部位血管进行了套扎,大出血迅速停止,经过ICU一天的观察,患者情况稳定,转回普通病房继续治疗。肝胆外科主任袁通立介绍,突发的消化道大出血是肝硬化患者最常见的致死原因,经常因为得不到有效止血而导致家庭的悲剧。传统的开刀手术有止血效果,但是因为患者身体原因常常恢复很差,急诊手术的风险很高,而胃镜的套扎及注射止血有着独特的优势,如止血效果好,手术时间短,创伤小,术后恢复快,在专业医生的操作下,可以达到理想的治疗效果。医院