消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2021/7/1 21:49:00
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“如果早点听医生的话,做个胃镜检查,也不至于发展到这个地步!”43岁的甘先生无论如何也想不到,自己平时并不算严重的胃疼竟然发展成了癌症。经检查,被确诊为贲门癌(胃癌的特殊类型)。医院胸心血管外科肿瘤科主任甘俊任带领团队及时为其进行了手术,目前恢复良好。甘先生在本地一家企业工作,因为工种特殊,平时用餐极不正常,一来二去胃不堪重负,时常会有些胃痛、胃胀的小毛病。医生曾建议他做个胃镜检查,但他认为自己还算年轻,吃点药扛一扛就过去了,因此并未引起重视。四个月前,甘先生觉得胃疼加重,并且出现进行性吞咽困难,止痛药的效果越来越差了,最近一个月,他只能进食粥水度日,体重锐减了30斤,甚至连大便都变成了黑色。甘先生这才察觉到事情的严重性,便到医院进行胃镜及病理检查,检查结果显示,其胃和食管交界的贲门部位发生癌变。贲门癌,即食管胃结合部癌,是胃癌的特殊类型。贲门其实是一个比较特殊的部位,打个比方来说,如果胃是一个口袋的话,贲门就是扎口袋的地方,所以可以把贲门癌视为胃上部的肿瘤。胸心血管外科肿瘤科甘俊任主任带领团队为甘先生进行了贲门癌根治术,切除了食管下段、贲门及部分胃体(确保远离肿瘤有足够的距离),切除肿瘤为长径达8cm的溃疡性包块,环绕贲门4/5周生长。幸好及时手术,肿瘤得到完整切除,否则将丧失手术机会,后果不堪设想。术后第5天,甘先生已可进食、下床行走。

甘主任表示,近几年来,消化道肿瘤高居不下,这与不良生活方式有关,比如喜好熏烤、高盐、腌制食物,嗜爱烟酒,都会破坏胃肠道的正常功能,严重损伤食管、胃黏膜,导致消化道溃疡等疾病,进一步演化为消化系统癌症。

食管贲门癌一向都难早期发现,这主要是因为70%以上早期患者没有不适感。即便出现一些症状,如胃痛、恶心、呕吐等,也会认为是胃病而已,很少往癌症上去想,通常是自行买一些药吃,医院就诊。这样一来,医院就诊时,多数患者已经是晚期了。

如何从自身的感受与症状变化来识别消化道疾病的报警信号呢?1.腹痛失去原有溃疡病发作的规律性,明显不同于往常。2.胃痛发作时,进食或服药之后都无济于事,反而加重。3.以往胃病发作时,食欲、体重和体力无太大的影响,现在却出现进行性吞咽困难、食欲减退、乏力和明显的体重减轻。4.不明原因的贫血或者持续黑便。出现以上消化道症状,要排除上消化系统癌症,最好是做胃镜检查。甘主任称,胃镜检查是诊断上消化道癌症的最重要手段,不仅可以观察是否存在病变,还可以取2-3毫米的胃黏膜组织做活检来确诊。如确诊后,上消化道癌症总的治疗原则以外科手术切除为主,辅以化疗、放疗、靶向治疗、生物免疫治疗及对症综合治疗。

撰稿:甘俊任

编辑:林志峰审核:卢少丽预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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