消化道出血疾病

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TUhjnbcbe - 2021/8/2 18:52:00
白殿风 http://pf.39.net/xwdt/151016/4710675.html

近日,76岁的强老因消化道大出血,到“*门关”前走了一遭。老人患有肝硬化多年,发病当晚呕血不止,生命危在旦夕,医院重症医学科联合消化内科、肝病专科、输血科等多学科协作,与死神赛跑,强老终于成功脱离危险,并平稳度过了出血关、昏迷关。

强老是一位患有肝硬化多年的慢性肝衰竭患者,7月5日晚,他因为突然出现消化道大出血入住我院重症医学科抢救治疗。当时,强老生命体征极不平稳,血红蛋白只有40.00g/L、血小板只有22×/L、血压低至73/32mmHg……消化道大出血、失血性休克、肺部感染、呼吸衰竭、肾功能衰竭、下肢深静脉血栓、凝血功能紊乱……强老命悬一线!接诊后,重症医学科、消化内科、输血科、感染科、临床药学专家等齐聚重症医学科,上演生命抢夺战。

重症医学科主任、副主任医师胡赛立即带领重症医学科团队采取输血、血流动力学监测、止血、氧疗、纠正内环境紊乱等一系列抢救治疗,经过积极抢救,强老生命体征稍微平稳。消化内科主任、副主任医师李建国根据相关检查结果,立即在患者床旁行胃镜明确食道静脉曲张破裂出血后,为强老行曲张静脉套扎止血。医院*委书记、省内知名肝病专家谢元林教授也应邀到病房查房指导,并针对患者的病情制定了药物治疗及人工肝的具体方案。经过专家们的共同努力,强老的生命体征逐渐平稳。

目前,在多学科协助下,强老终于闯过了*门关,平稳度过了出血关、昏迷关,体内多器官感染也基本得到控制,已转入普通病房治疗。

谢元林教授说,肝衰竭也称肝功能衰竭,是一种由多种因素引起的肝脏严重损害的疾病,发病机制复杂,进展快,复发风险大,死亡率高。而慢性肝衰竭是指在慢性肝病基础上出现的肝脏功能进一步的恶化。如果能够及时有效治疗,疾病可进入相对稳定的平台期,或者缓解,症状逐渐好转,生命体征逐渐稳定,各项生化指标得以改善。所以对于慢性肝病来讲主要还是以预防、早期发现、早期治疗为主要措施。

强老的病情十分凶险,是多学科协作再次创造了生命奇迹。重症医学科具有多种先进的抢救治疗措施和生命支持手段,而肝性脑病的及时有效救治、消化内科及时胃镜检查并确切止血无疑是此患者抢救成功的关键。专家团队的协助诊治同样起到至关重要的作用。融多学科合作,整合各学科专业技术的团队优势,为患者提供专业化、个体化、精准化、规范化的诊疗服务,医院不断创造生命奇迹。

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